Paciente feminina de 28 anos, com transtorno depressivo psicótico grave e múl...

Paciente feminina de 28 anos, com transtorno depressivo psicótico grave e múltiplas tentativas de autoextermínio prévias. É acompanhada na Clínica de Psiquiatria, fazendo uso ambulatorial de Sertra...


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Paciente feminina de 28 anos, com transtorno depressivo psicótico grave e múltiplas tentativas de autoextermínio prévias. É acompanhada na Clínica de Psiquiatria, fazendo uso ambulatorial de Sertralina 25 mg 1x/dia VO, Quetiapina 25 mg 1x/dia VO, Carbonato de Lítio 300 mg 3x/dia VO e Clonazepam 1 mg 1x/dia VO. Foi então admitida na emergência com rebaixamento de nível de consciência há 2 horas, após ingestão de múltiplos comprimidos de um dos seus medicamentos.

Marque a alternativa CORRETA da correlação entre achados clínicos e medicamento ingerido em doses tóxicas.
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  • Matheus Fernandes
    Matheus Fernandes EQUIPE
    02/10/2026 • 08:02
    Nesta questão, estamos lidando com intoxicação por medicamentos usados em psiquiatria, tema bastante recorrente em emergências médicas. Cada droga tem um quadro clínico característico quando em doses tóxicas, então é preciso associar os sintomas ao medicamento correto.

    A quetiapina, um antipsicótico, pode causar efeitos extrapiramidais, incluindo bradicinesia, mas não é comum hipertermia. Já o lítio apresenta toxicidade principalmente com náuseas, tremores, confusão, mas as pupilas não costumam ficar mióticas (constritas).

    A sertralina, um ISRS, pode levar à síndrome serotoninérgica em intoxicação, cujos sinais mais comuns incluem hiperreflexia e hipertermia, não hipotermia.

    O clonazepam, benzodiazepínico, em overdose causa depressão respiratória e sonolência, mas não alargamento do intervalo QT, que é mais típico de antipsicóticos e outros medicamentos.

    Portanto, considerando as associações corretas, a alternativa correta é a letra a): bradicinesia e hipertermia podem estar relacionadas à intoxicação por quetiapina, devido a efeitos extrapiramidais e disfunção autonômica.

    Gabarito: a
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