Ingrid Nunes
EQUIPE
02/10/2026 • 07:01
Vamos falar um pouco sobre síncope, que é aquela perda súbita e temporária de consciência devido à redução do fluxo sanguíneo cerebral. É um tema bastante frequente em medicina de emergência e cardiologia.
A alternativa (a) menciona o escore de Wells, que é usado para avaliar a probabilidade clínica de tromboembolismo pulmonar (TEP). Quando a síncope é de origem indeterminada, aumentar o escore de Wells sugere maior risco de TEP, o que é verdade, pois o TEP é uma causa reconhecida de síncope devido à obstrução do fluxo pulmonar e queda súbita do débito cardíaco. Portanto, essa alternativa está correta.
A alternativa (b) afirma que a síncope postural rara vez é iatrogênica, mas isso não procede, porque muitos medicamentos podem causar hipotensão postural (como diuréticos, anti-hipertensivos, antidepressivos), aumentando o risco de síncope.
A alternativa (c) diz que a síncope cardíaca tem melhor prognóstico que a ortostática, porém a realidade é o contrário: a síncope de origem cardíaca normalmente está associada a maior risco de mortalidade por problemas graves, enquanto a síncope ortostática costuma ter um prognóstico mais benigno.
Já a alternativa (d) afirma que uma emoção forte sugeriria convulsão, mas esse quadro é mais típico de síncope vaso-vagal (neurocardiogênica), e convulsões têm características diferentes. Em resumo, emoção forte geralmente indica síncope vasovagal, não convulsão.
Portanto, a única afirmativa verdadeira e adequada é a (a).
A alternativa (a) menciona o escore de Wells, que é usado para avaliar a probabilidade clínica de tromboembolismo pulmonar (TEP). Quando a síncope é de origem indeterminada, aumentar o escore de Wells sugere maior risco de TEP, o que é verdade, pois o TEP é uma causa reconhecida de síncope devido à obstrução do fluxo pulmonar e queda súbita do débito cardíaco. Portanto, essa alternativa está correta.
A alternativa (b) afirma que a síncope postural rara vez é iatrogênica, mas isso não procede, porque muitos medicamentos podem causar hipotensão postural (como diuréticos, anti-hipertensivos, antidepressivos), aumentando o risco de síncope.
A alternativa (c) diz que a síncope cardíaca tem melhor prognóstico que a ortostática, porém a realidade é o contrário: a síncope de origem cardíaca normalmente está associada a maior risco de mortalidade por problemas graves, enquanto a síncope ortostática costuma ter um prognóstico mais benigno.
Já a alternativa (d) afirma que uma emoção forte sugeriria convulsão, mas esse quadro é mais típico de síncope vaso-vagal (neurocardiogênica), e convulsões têm características diferentes. Em resumo, emoção forte geralmente indica síncope vasovagal, não convulsão.
Portanto, a única afirmativa verdadeira e adequada é a (a).