David Castilho
EQUIPE
02/10/2026 • 05:01
Vamos conversar um pouco sobre o atendimento ao paciente queimado, que é um tema crucial em emergências médicas. Para começar, é importante saber que alguns fatores aumentam o risco e indicam pior prognóstico, como área da queimadura maior que 40%, idade acima de 60 anos e lesão inalatória. Isso é fato, e a primeira assertiva está correta.
Sobre a intubação precoce, se houver suspeita de queimadura nas vias aéreas, é fundamental realizar a intubação antes do edema tornar o procedimento impossível. Ou seja, intubar quando há qualquer suspeita é a abordagem segura, confirmando que a segunda afirmativa é verdadeira.
Já na terceira afirmativa, a recomendação é o contrário do que está escrito: em caso de intoxicação por monóxido de carbono, recomenda-se a administração de oxigênio em altas concentrações para promover a dissociação do CO da hemoglobina. Baixos níveis de oxigênio não são indicados, mesmo com oximetria de pulso normal, pois a oximetria pode apresentar falso normal devido à hemoglobina combinada ao CO. Portanto, essa assertiva é falsa.
Por fim, a fórmula de Parkland é usada para orientar a reposição volêmica nas primeiras 24 horas, com 4 ml de solução por quilo por % de área queimada. Em queimaduras elétricas, é comum necessitar reposição de volume maior, e não restritiva. Então, a última afirmativa é falsa.
Dessa forma, a sequência correta de verdadeiro e falso é: (V); (V); (F); (F), que corresponde à alternativa A.
Sobre a intubação precoce, se houver suspeita de queimadura nas vias aéreas, é fundamental realizar a intubação antes do edema tornar o procedimento impossível. Ou seja, intubar quando há qualquer suspeita é a abordagem segura, confirmando que a segunda afirmativa é verdadeira.
Já na terceira afirmativa, a recomendação é o contrário do que está escrito: em caso de intoxicação por monóxido de carbono, recomenda-se a administração de oxigênio em altas concentrações para promover a dissociação do CO da hemoglobina. Baixos níveis de oxigênio não são indicados, mesmo com oximetria de pulso normal, pois a oximetria pode apresentar falso normal devido à hemoglobina combinada ao CO. Portanto, essa assertiva é falsa.
Por fim, a fórmula de Parkland é usada para orientar a reposição volêmica nas primeiras 24 horas, com 4 ml de solução por quilo por % de área queimada. Em queimaduras elétricas, é comum necessitar reposição de volume maior, e não restritiva. Então, a última afirmativa é falsa.
Dessa forma, a sequência correta de verdadeiro e falso é: (V); (V); (F); (F), que corresponde à alternativa A.