David Castilho
EQUIPE
02/10/2026 • 01:01
Vamos falar um pouco sobre agentes tocolíticos, que são medicamentos usados para atrasar ou prevenir o trabalho de parto prematuro. A questão pede um agente que seja eficaz, seguro e com custo adequado, adequado para uso em um hospital público, reforçando a necessidade de um medicamento que seja tanto clinicamente efetivo quanto acessível.
O Indometacina é um anti-inflamatório que pode ser usado como tocolítico, mas costuma ter limitações devido aos efeitos adversos no feto, especialmente se usado por longos períodos, e seu uso é mais comum em estágios iniciais da prematuridade, não sendo o mais seguro para todos os casos.
A Nitroglicerina tem efeito vasodilatador e foi testada como tocolítico, mas sua eficácia é limitada e pode ter efeitos colaterais como hipotensão, dificultando sua inclusão em protocolos padrão. Portanto, não é a melhor opção geral.
O Sulfato de magnésio é muito utilizado na obstetrícia, especialmente para prevenção de eclâmpsia e tem um papel limitado como tocolítico; sua eficácia para esse fim ainda é controversa e está mais associada à neuroproteção do recém-nascido pré-termo do que ao atraso do parto propriamente dito.
Já o Nifedipino, um bloqueador dos canais de cálcio, é considerado um dos agentes tocolíticos mais recomendados devido à sua eficácia comprovada em atrasar o parto prematuro, perfil de segurança melhor comparado aos outros agentes e custo relativamente acessível, o que o torna ideal para inclusão em guias terapêuticos de hospitais públicos.
Diante disso, a alternativa que melhor atende aos critérios de eficácia, segurança e custo, considerando o contexto hospitalar público, é a letra b) Nifedipino.
O Indometacina é um anti-inflamatório que pode ser usado como tocolítico, mas costuma ter limitações devido aos efeitos adversos no feto, especialmente se usado por longos períodos, e seu uso é mais comum em estágios iniciais da prematuridade, não sendo o mais seguro para todos os casos.
A Nitroglicerina tem efeito vasodilatador e foi testada como tocolítico, mas sua eficácia é limitada e pode ter efeitos colaterais como hipotensão, dificultando sua inclusão em protocolos padrão. Portanto, não é a melhor opção geral.
O Sulfato de magnésio é muito utilizado na obstetrícia, especialmente para prevenção de eclâmpsia e tem um papel limitado como tocolítico; sua eficácia para esse fim ainda é controversa e está mais associada à neuroproteção do recém-nascido pré-termo do que ao atraso do parto propriamente dito.
Já o Nifedipino, um bloqueador dos canais de cálcio, é considerado um dos agentes tocolíticos mais recomendados devido à sua eficácia comprovada em atrasar o parto prematuro, perfil de segurança melhor comparado aos outros agentes e custo relativamente acessível, o que o torna ideal para inclusão em guias terapêuticos de hospitais públicos.
Diante disso, a alternativa que melhor atende aos critérios de eficácia, segurança e custo, considerando o contexto hospitalar público, é a letra b) Nifedipino.