Paciente apresenta lesão de plexo braquial traumático alto com avulsão de C5–...

Paciente apresenta lesão de plexo braquial traumático alto com avulsão de C5–C6 e ruptura de C7. Mantém apenas função parcial de C8–T1. Qual estratégia cirúrgica é mais compatível com recuperação d...

Q1143438 • Medicina • Neurologia • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026

Paciente apresenta lesão de plexo braquial traumático alto com avulsão de C5–C6 e ruptura de C7. Mantém apenas função parcial de C8–T1. Qual estratégia cirúrgica é mais compatível com recuperação de funcionalidade?

a) Transferência do nervo frênico para função de mão.
b) Transferência do nervo hipoglosso para supraescapular.
c) Transferência de nervo espinal acessório para nervo radial.
d) Transferência intercostal para bíceps e enxerto de C7 contralateral.

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Questões sobre Neurologia

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Q1143666 • Medicina • Neurologia • IBGP • CISSUL MG • MG
Paciente epilético, de 32 anos, apresenta crises convulsivas desde a infância, sem outras comorbidades. Em uso irregular de fenitoína e fenobarbital. Evoluiu com 3 crises convulsivas, nas últimas 4 horas, sendo a última, agora. No momento, ao solo, em crise convulsiva tonicoclônica generalizada.
A respeito de um atendimento do caso descrito, assinale a alternativa INCORRETA.
- a) A glicemia capilar é importante no atendimento.
- b) Não se deve tracionar a língua de um paciente em crise convulsiva.
- c) Os benzodiazepínicos (diazepam) venoso não devem ser utilizados durante o momento da crise.
- d) O hidantal e a fenitoína venosos são medicações utilizadas em convulsões com controle mais difícil.
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Q1143443 • Medicina • Neurologia • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
Considerando um paciente, classificado como “ASIA A”, na escala de traumatismo raquimedular, marque a opção correta.
- a) Há sensibilidade parcial abaixo da lesão.
- b) Há apenas reflexo bulbocavernoso presente.
- c) Há função motora preservada abaixo da lesão.
- d) Não há função motora nem sensitiva no segmento sacral S4-S5.
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Q1143442 • Medicina • Neurologia • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
Em miopatias mitocondriais, qual achado é clássico na biópsia muscular?
- a) Fibras em “target”.
- b) Degeneração neuronal.
- c) Inclusões túbulo-filamentosas.
- d) Fibras vermelhas em ragged-red (RRF).
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4

Q1143441 • Medicina • Neurologia • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
Durante avaliação de um paciente com suspeita de tumor do corpo caloso, é observado dificuldade em tarefas bimanuais e dissociação inter-hemisférica no exame. Qual achado adicional seria esperado parte da síndrome de desconexão?
- a) Paralisia facial central.
- b) Alteração esfincteriana.
- c) Heminegligência esquerda.
- d) Apraxia ideomotora da mão esquerda.
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Q1143440 • Medicina • Neurologia • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
Um paciente com tumor intrarraquiano apresenta dor radicular bilateral, perda precoce da sensibilidade vibratória e proprioceptiva e sinais piramidais abaixo da lesão. Com base no exame neurológico, qual é o diagnóstico mais provável?
- a) Metástase epidural.
- b) Schwannoma intradural.
- c) Ependimoma intramedular.
- d) Meningioma extramedular.
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6

Q1143439 • Medicina • Neurologia • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
Homem de 65 anos apresenta fraqueza proximal subaguda, boca seca e constipação. Eletroneuromiografia (ENMG) mostra facilitação >100% após estimulação de alta frequência. Qual o diagnóstico mais provável?
- a) Polimiosite.
- b) Botulismo alimentar.
- c) Miastenia gravis soronegativa.
- d) Síndrome miastênica de Lambert-Eaton (LEMS).
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Q1143436 • Medicina • Neurologia • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
Em relação à doença associada ao anticorpo anti-MOG, qual achado clínico ou radiológico é mais característico?
- a) Atrofia cerebral difusa precoce.
- b) Neurite óptica bilateral com papiledema.
- c) Lesões ovoides periventriculares e difusas.
- d) Mielite longitudinal extensa com necrose central da medula.
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Q1143435 • Medicina • Neurologia • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
Uma paciente com história de mielite extensa longitudinal (>3 corpos vertebrais) apresenta ressonância magnética sem lesões típicas de esclerose múltipla e sorologia positiva para anticorpo anti-AQP4. Qual diagnóstico é o mais provável?
- a) Doença do espectro da neuromielite óptica (NMOSD).
- b) Mielite pós-infecciosa.
- c) Doença do anticorpo anti-MOG.
- d) Esclerose múltipla remitente-recorrente.
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Q1143428 • Medicina • Neurologia • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
Sobre a dor neuropática pós herpética, qual opção abaixo caracteriza o mecanismo fisiopatológico predominante?
- a) Liberação excessiva de substância P decorrente de inflamação periférica.
- b) Redução da atividade talâmica com consequente hipoexcitabilidade cortical.
- c) Descarga ectópica espontânea em fibras aferentes lesionadas e sensibilização central.
- d) Aumento da condução nociceptiva por fibras Aβ com hiperreatividade de receptores NMDA.
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10

Q1143426 • Medicina • Neurologia • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
Assinale a opção correta cuja doença neurodegenerativa, que cursa com parkinsonismo, com sintomas bulbares e disautonômicos precoces, causada por inclusões citoplasmáticas de alfa-sinucleína, típica da sexta década e com sobrevida de 7 a 9 anos.
- a) Síndrome corticobasal.
- b) Atrofia de múltiplos sistemas.
- c) Demência de corpos de Lewy.
- d) Paralisia supranuclear progressiva.
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Paciente apresenta lesão de plexo braquial traumático alto com avulsão de C5–...

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