David Castilho
EQUIPE
01/10/2026 • 20:01
Este caso aborda uma luxação esternoclavicular posterior, uma condição relativamente rara, mas de grande importância clínica, pois pode comprometer estruturas vitais localizadas posteriormente à articulação, como vasos sanguíneos e vias aéreas.
A luxação esternoclavicular posterior é menos frequente que a anterior. A principal preocupação relacionada a esta luxação é o risco de lesões graves às estruturas retroesternais, como a traqueia, veia cava, artéria subclávia e nervos.
No tratamento, a tentativa inicial, especialmente em casos recentes, deve ser a redução incruenta (manipulação sem cirurgia) imediata, pois há o risco de complicações graves se a luxação permanecer. Se a redução incruenta falhar, pode ser necessária a redução cruenta (cirúrgica).
Sobre a alternativa a), a principal lesão na faixa etária mencionada pode incluir a fóvea de crescimento da clavícula (fise medial), especialmente em adolescentes, mas o paciente tem 30 anos, quando essa fise normalmente já está fechada. Portanto, não é a alternativa correta
Revisando as alternativas:
a) incorreta quanto à idade e ocorrência da lesão da fise medial
b) correta ao dizer que luxação posterior é menos frequente e que o tratamento inicial deve ser reduzido incruentemente e de forma imediata
c) incorreta pois diz que luxação posterior é mais frequente e que o tratamento inicial é redução cruenta
d) incorreta, pois mesmo sem sintomas além da dor, deve-se tentar reduzir imediatamente para evitar complicações
e) incorreta, pois fala em redução cruenta inicial, quando inicialmente tenta-se a redução incruenta
Portanto, a alternativa correta é a letra b.
A luxação esternoclavicular posterior é menos frequente que a anterior. A principal preocupação relacionada a esta luxação é o risco de lesões graves às estruturas retroesternais, como a traqueia, veia cava, artéria subclávia e nervos.
No tratamento, a tentativa inicial, especialmente em casos recentes, deve ser a redução incruenta (manipulação sem cirurgia) imediata, pois há o risco de complicações graves se a luxação permanecer. Se a redução incruenta falhar, pode ser necessária a redução cruenta (cirúrgica).
Sobre a alternativa a), a principal lesão na faixa etária mencionada pode incluir a fóvea de crescimento da clavícula (fise medial), especialmente em adolescentes, mas o paciente tem 30 anos, quando essa fise normalmente já está fechada. Portanto, não é a alternativa correta
Revisando as alternativas:
a) incorreta quanto à idade e ocorrência da lesão da fise medial
b) correta ao dizer que luxação posterior é menos frequente e que o tratamento inicial deve ser reduzido incruentemente e de forma imediata
c) incorreta pois diz que luxação posterior é mais frequente e que o tratamento inicial é redução cruenta
d) incorreta, pois mesmo sem sintomas além da dor, deve-se tentar reduzir imediatamente para evitar complicações
e) incorreta, pois fala em redução cruenta inicial, quando inicialmente tenta-se a redução incruenta
Portanto, a alternativa correta é a letra b.