Marcos de Castro
EQUIPE
01/10/2026 • 15:01
Essa questão aborda o uso de cetoanálogos em pacientes com doença renal crônica (DRC) que optam por não iniciar diálise imediatamente. O uso dos cetoanálogos está associado à restrição proteica, pois eles permitem uma dieta com menor ingestão de proteínas, mas suprindo os aminoácidos essenciais sem o excesso de nitrogênio, o que ajuda a reduzir a sobrecarga renal e retardar a progressão da doença.
A opção a) está incorreta porque, apesar do cetoanálogos em associação com dieta hipoproteica poder ajudar a preservar a reserva muscular, pacientes com sarcopenia devem ser avaliados cuidadosamente, pois a restrição proteica rigorosa pode piorar a perda muscular. Logo, não é correto afirmar que não está associada a perda de reserva muscular sem ressalvas.
A opção b) está correta. O uso de cetoanálogos junto com uma restrição proteica rigorosa pode postergar a necessidade de diálise, justamente porque ajuda a diminuir a produção de toxinas urêmicas.
A opção c) está incorreta, pois o uso de cetoanálogos não está associado a hipocalcemia e estímulo do paratormônio; esses efeitos geralmente acontecem em outras condições ou tratamentos.
A opção d) está errada porque a adesão a dietas com cetoanálogos pode ser difícil; além disso, o número de comprimidos não é tão baixo assim, normalmente é necessário mais do que 1 a 2 comprimidos por dia.
A opção e) também está incorreta, pois o uso de cetoanálogos pode sim ter eventos adversos como náuseas e desconforto abdominal.
Portanto, a única alternativa que apresenta uma conduta correta e embasada no contexto é a letra b).
A opção a) está incorreta porque, apesar do cetoanálogos em associação com dieta hipoproteica poder ajudar a preservar a reserva muscular, pacientes com sarcopenia devem ser avaliados cuidadosamente, pois a restrição proteica rigorosa pode piorar a perda muscular. Logo, não é correto afirmar que não está associada a perda de reserva muscular sem ressalvas.
A opção b) está correta. O uso de cetoanálogos junto com uma restrição proteica rigorosa pode postergar a necessidade de diálise, justamente porque ajuda a diminuir a produção de toxinas urêmicas.
A opção c) está incorreta, pois o uso de cetoanálogos não está associado a hipocalcemia e estímulo do paratormônio; esses efeitos geralmente acontecem em outras condições ou tratamentos.
A opção d) está errada porque a adesão a dietas com cetoanálogos pode ser difícil; além disso, o número de comprimidos não é tão baixo assim, normalmente é necessário mais do que 1 a 2 comprimidos por dia.
A opção e) também está incorreta, pois o uso de cetoanálogos pode sim ter eventos adversos como náuseas e desconforto abdominal.
Portanto, a única alternativa que apresenta uma conduta correta e embasada no contexto é a letra b).