Paciente epilético, de 32 anos, apresenta crises convulsivas desde a infância...

Paciente epilético, de 32 anos, apresenta crises convulsivas desde a infância, sem outras comorbidades. Em uso irregular de fenitoína e fenobarbital. Evoluiu com 3 crises convulsivas, nas últimas 4...


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Paciente epilético, de 32 anos, apresenta crises convulsivas desde a infância, sem outras comorbidades. Em uso irregular de fenitoína e fenobarbital. Evoluiu com 3 crises convulsivas, nas últimas 4 horas, sendo a última, agora. No momento, ao solo, em crise convulsiva tonicoclônica generalizada.
A respeito de um atendimento do caso descrito, assinale a alternativa INCORRETA.
Analisando...
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  • Equipe Gabarite
    Equipe Gabarite EQUIPE
    26/09/2026 • 14:01
    Este caso descreve um paciente com epilepsia em crise convulsiva tonicoclônica generalizada, um cenário clínico que demanda intervenção rápida e adequada.

    Inicialmente, é fundamental a checagem da glicemia capilar, pois crises convulsivas podem estar relacionadas a hipoglicemia, que é uma condição reversível e deve ser tratada prontamente. Portanto, afirmar que a glicemia capilar é importante está correto.

    Também é importante lembrar que tracionar a língua de uma pessoa em crise convulsiva é contraindicado, pois não é eficaz para prevenir a mordida de língua e pode causar lesões. Isso torna a afirmação b correta.

    Sobre o uso de benzodiazepínicos como o diazepam, eles são, na verdade, a primeira escolha para o tratamento imediato das crises convulsivas, especialmente as generalizadas e prolongadas (status epilepticus). Eles devem ser administrados durante a crise para tentar interrompê-la. Dessa forma, a alternativa c, dizendo que benzodiazepínicos não devem ser usados nesse momento, está errada.

    Por fim, o hidantal (fenitoína) intravenoso é indicado para controle de crises convulsivas que não respondem inicialmente ao benzodiazepínico, sendo um anticonvulsivante eficaz em convulsões refratárias. Assim, a alternativa d está correta.

    Portanto, a alternativa incorreta é a c.
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