Equipe Gabarite
EQUIPE
01/10/2026 • 07:01
Esta questão aborda o atendimento pré-hospitalar ao paciente que está irresponsivo ao estímulo, com respiração agônica ou ausente, mas com pulso central palpável, conforme os Protocolos de Intervenção do SAMU 192.
No atendimento emergencial, o primeiro passo é checar a responsividade do paciente, estimulando-o verbalmente e tocando os ombros. Se o paciente não responder e apresentar respiração ausente ou agônica (gasping), é fundamental posicioná-lo em decúbito dorsal sobre uma superfície plana, rígida e seca. Depois, deve-se solicitar ajuda imediata, incluindo o DEA (Desfibrilador Externo Automático), e checar o pulso central (geralmente carotídeo) por até 10 segundos.
Se o pulso está ausente, a manobra correta é iniciar imediatamente a reanimação cardiopulmonar (RCP), iniciando por compressões torácicas eficientes e seguindo o protocolo específico para PCR (parada cardiorrespiratória) no adulto.
Se o pulso estiver presente, porém a respiração ausente ou agônica, deve-se abrir a via aérea e aplicar ventilação com bolsa valva-máscara para garantir oxigenação.
Analisando as alternativas:
- A fala que o paciente esteja responsivo e com respiração ausente para iniciar ventilação está incorreta, pois respiração ausente agônica com pulso é em paciente irresponsivo.
- A opção B está correta quanto ao paciente não responsivo com respiração ausente, posição, busca por ajuda e, se o pulso estiver ausente, iniciar RCP.
- A opção C está errada porque orienta iniciar RCP mesmo com pulso presente, o que não está correto.
- A opção D erra ao dizer que, se o pulso estiver ausente, deve-se abrir via aérea e insuflar, quando o correto é iniciar compressões.
- A opção E parte da premissa que o paciente está responsivo e com respiração presente, o que não se encaixa na situação da questão.
Portanto, a alternativa correta é a letra B.
No atendimento emergencial, o primeiro passo é checar a responsividade do paciente, estimulando-o verbalmente e tocando os ombros. Se o paciente não responder e apresentar respiração ausente ou agônica (gasping), é fundamental posicioná-lo em decúbito dorsal sobre uma superfície plana, rígida e seca. Depois, deve-se solicitar ajuda imediata, incluindo o DEA (Desfibrilador Externo Automático), e checar o pulso central (geralmente carotídeo) por até 10 segundos.
Se o pulso está ausente, a manobra correta é iniciar imediatamente a reanimação cardiopulmonar (RCP), iniciando por compressões torácicas eficientes e seguindo o protocolo específico para PCR (parada cardiorrespiratória) no adulto.
Se o pulso estiver presente, porém a respiração ausente ou agônica, deve-se abrir a via aérea e aplicar ventilação com bolsa valva-máscara para garantir oxigenação.
Analisando as alternativas:
- A fala que o paciente esteja responsivo e com respiração ausente para iniciar ventilação está incorreta, pois respiração ausente agônica com pulso é em paciente irresponsivo.
- A opção B está correta quanto ao paciente não responsivo com respiração ausente, posição, busca por ajuda e, se o pulso estiver ausente, iniciar RCP.
- A opção C está errada porque orienta iniciar RCP mesmo com pulso presente, o que não está correto.
- A opção D erra ao dizer que, se o pulso estiver ausente, deve-se abrir via aérea e insuflar, quando o correto é iniciar compressões.
- A opção E parte da premissa que o paciente está responsivo e com respiração presente, o que não se encaixa na situação da questão.
Portanto, a alternativa correta é a letra B.