Considere a situação apresentada a seguir: A prescrição (hipotética...

Considere a situação apresentada a seguir: A prescrição (hipotética) para um paciente internado é: 31/10/2025, 7:30 h 1.  Analgésico X, 500 mg. Administrar por via oral, 12/12...


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Considere a situação apresentada a seguir:

A prescrição (hipotética) para um paciente internado é:
31/10/2025, 7:30 h
1.  Analgésico X, 500 mg. Administrar por via oral, 12/12 horas.
2.  Antinflamatório Y, 100 mg. Administrar 01 comprimido, por via oral, pela manhã.
3.  Antibiótico Z, 1g. Diluir em 100 mL de soro fisiológico 0,9% e administrar por via endovenosa em 30 minutos, 6/6 horas.
4.  Antinflamatório W, 4 mg. Administrar por via intramuscular, 12/12 horas.

Assinatura digital

Após administrar um dos itens da medicação prescrita, o profissional de enfermagem fez o seguinte registro no prontuário do paciente:
31/10/2025, 10:05h. Administrado item 4 na região ventroglútea esquerda. Após orientação, o paciente aceitou bem a aplicação do medicamento nessa região. Assinatura digital.
Com base no estabelecido pela Resolução COFEN n° 514/2016, que aprova o Guia de Recomendações para os registros de enfermagem no prontuário do paciente, com a finalidade de nortear os profissionais de Enfermagem, após análise da situação apresentada, é correto afirmar que
Analisando...
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  • David Castilho
    David Castilho EQUIPE
    30/09/2026 • 16:03
    Vamos entender primeiro a importância dos registros de enfermagem no prontuário do paciente. A Resolução COFEN nº 514/2016 é clara ao estabelecer que os profissionais de Enfermagem devem fazer registros detalhados sempre que realizam procedimentos, especialmente a administração de medicamentos. Esses registros são essenciais para garantir a segurança do paciente, possibilitar acompanhamento e auditoria, além de prevenir erros.

    No caso da administração de medicamentos por via intramuscular, como no item 4, é fundamental registrar não só o que foi administrado, mas também a via, o local da aplicação, hora, e aceitar ou não do paciente. Isso evita ambiguidades e serve como prova documental de que o cuidado foi realizado corretamente.

    A anotação do profissional atende a esses critérios: data, hora, medicamento, quantidade, via, local, aceitação do paciente e assinatura digital. Portanto, está completa e segue as recomendações do COFEN para registros relativos à administração de medicamentos. As alternativas a), b) e c) apresentam situações que vão contra o estabelecido na Resolução, minimizando a importância desses registros em situações rotineiras, o que não é correto.

    Então, a resposta correta é a letra d) porque a anotação foi feita de forma completa e adequada, conforme as Diretrizes do COFEN nº 514/2016.
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