Ingrid Nunes
EQUIPE
30/09/2026 • 12:02
Vamos analisar essa questão, que trata de um quadro clínico clássico de cetoacidose diabética (CAD). A cetoacidose é uma complicação aguda grave do diabetes, caracterizada por hiperglicemia, produção elevada de corpos cetônicos e acidose metabólica. Embora seja mais comum em diabetes tipo 1, também pode ocorrer em diabetes tipo 2, principalmente em situações de estresse, infecção ou interrupção da insulina, como no caso do paciente descrito.
Analisando as alternativas:
a) Errada. Apesar da cetoacidose ser mais frequente no diabetes tipo 1, ela não é exclusiva deste tipo. Pacientes com diabetes tipo 2 também podem desenvolver CAD, especialmente se houver fator desencadeante, como infecção e falta de insulina, como neste caso.
b) Errada. O diagnóstico de CAD não depende apenas de uma glicemia acima de 180 mg/dL. Geralmente, a glicemia está muito mais elevada (acima de 250 mg/dL) associada à acidose metabólica e presença de corpos cetônicos.
c) Errada. A desidratação é uma característica típica da cetoacidose diabética, decorrente da poliúria osmótica causada pela hiperglicemia elevada.
d) Errada. A respiração de Kussmaul é uma respiração profunda e rápida, usada pelo organismo para compensar a acidose metabólica, e não caracterizada por irregularidade ou apneia. Respiração irregular com apneia é típica da respiração de Cheyne-Stokes.
e) Correta. O tratamento inicial da cetoacidose diabética inclui a reposição volêmica, correção dos eletrólitos e administração de insulina regular por via endovenosa para controlar a hiperglicemia e reduzir a produção de corpos cetônicos.
Portanto, a única alternativa correta é a letra e.
Analisando as alternativas:
a) Errada. Apesar da cetoacidose ser mais frequente no diabetes tipo 1, ela não é exclusiva deste tipo. Pacientes com diabetes tipo 2 também podem desenvolver CAD, especialmente se houver fator desencadeante, como infecção e falta de insulina, como neste caso.
b) Errada. O diagnóstico de CAD não depende apenas de uma glicemia acima de 180 mg/dL. Geralmente, a glicemia está muito mais elevada (acima de 250 mg/dL) associada à acidose metabólica e presença de corpos cetônicos.
c) Errada. A desidratação é uma característica típica da cetoacidose diabética, decorrente da poliúria osmótica causada pela hiperglicemia elevada.
d) Errada. A respiração de Kussmaul é uma respiração profunda e rápida, usada pelo organismo para compensar a acidose metabólica, e não caracterizada por irregularidade ou apneia. Respiração irregular com apneia é típica da respiração de Cheyne-Stokes.
e) Correta. O tratamento inicial da cetoacidose diabética inclui a reposição volêmica, correção dos eletrólitos e administração de insulina regular por via endovenosa para controlar a hiperglicemia e reduzir a produção de corpos cetônicos.
Portanto, a única alternativa correta é a letra e.