Considerando as condições clínicas da pacien...

Considerando as condições clínicas da paciente, o enfermeiro registrou como um dos diagnósticos de enfermagem: “Risco de broncoaspiração relacionado à disfagia”.


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B. B., do sexo feminino, com 66 anos de idade, hipertensa, portadora de diabete tipo 2 há 10 anos, com diagnóstico de acidente vascular encefálico isquêmico, foi admitida na unidade de clínica médica procedente da unidade de cuidados intermediários. Ao realizar o exame físico, o enfermeiro constatou que, entre outros itens, a paciente apresentava hemiplegia à direita, afasia expressiva e disfagia. O profissional observou que B. B. portava cateter central de inserção periférica em membro superior esquerdo e sonda vesical de demora. Ao verificar os registros de enfermagem, o enfermeiro constatou que a administração da dieta por via oral já havia sido iniciada há 1 dia e que, de acordo com a prescrição médica, a sonda vesical de demora deveria ser retirada e a paciente deveria receber a insulina detemir, por via subcutânea. Após finalizar a avaliação de enfermagem de B. B., o enfermeiro passou a desenvolver as demais etapas do processo de enfermagem.

Considerando as condições clínicas da paciente, o enfermeiro registrou como um dos diagnósticos de enfermagem: “Risco de broncoaspiração relacionado à disfagia”.

Em consonância com as recomendações da Anvisa para a prevenção da broncoaspiração, a prescrição de enfermagem deve compreender, entre outros cuidados,

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  • Equipe Gabarite
    Equipe Gabarite EQUIPE
    30/09/2026 • 05:01
    Essa questão aborda um tema muito importante na área de enfermagem: a prevenção da broncoaspiração em pacientes com disfagia, principalmente após um AVC (acidente vascular cerebral). A disfagia é a dificuldade de engolir, o que aumenta o risco de alimentos e líquidos entrarem nas vias respiratórias, causando complicações sérias como pneumonia aspirativa.

    De acordo com as recomendações da Anvisa para prevenir a broncoaspiração, um dos principais cuidados é manter o paciente em posição adequada durante a alimentação, que geralmente é com a cabeceira elevada a 45 graus ou mais. Isso ajuda a minimizar o risco de aspiração, facilitando a passagem do alimento pelo esôfago e não pelas vias respiratórias. A alternativa que menciona decúbito elevado em 60 graus está alinhada com essa recomendação.

    As outras alternativas apresentam condutas que podem aumentar o risco de aspiração: oferecer volumes grandes rapidamente, não usar espessantes quando necessários, evitar a alternância de líquidos e sólidos sem critério e forçar o paciente a aceitar a dieta total, o que pode causar engasgos e frustrações.

    Portanto, o cuidado correto e seguro descrito entre as opções corresponde a manter a paciente em decúbito elevado (≥ 60 graus) durante a administração da dieta.
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