Matheus Fernandes
EQUIPE
30/09/2026 • 02:01
Esta questão aborda o manejo clínico da sífilis em gestantes no momento do parto, um tema de grande importância para a saúde materno-infantil. A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível que, se não tratada corretamente durante a gestação, pode provocar graves consequências para o recém-nascido, incluindo sífilis congênita.
No caso apresentado, a gestante chega em trabalho de parto com o VDRL positivo e título 1:32, além de não haver documentação de tratamento prévio. Isso indica forte probabilidade de infecção ativa, pois títulos altos do teste não treponêmico (como o VDRL) são sugestivos de doença atual ou recente, enquanto títulos baixos, ou estáveis, podem ocorrer em casos de cicatriz sorológica, que não demandam tratamento.
A conduta adequada diante de uma gestante em trabalho de parto com VDRL reagente e sem histórico comprovado de tratamento é iniciar imediatamente o tratamento com penicilina benzatina. Isso porque esperar confirmação pelo teste treponêmico (que é mais específico, mas demora mais) pode colocar em risco o bebê devido à possibilidade de transmissão vertical da sífilis. Além disso, o tratamento imediato protege o recém-nascido, que deve receber manejo adequado para prevenir a doença congênita.
Analisando as alternativas, a alternativa 'd' está correta, pois recomenda a administração imediata de penicilina benzatina, conduta que evita complicações graves para o recém-nascido. As demais opções atrasam o tratamento ou ignoram sinais importantes da doença ativa.
Gabarito: d.
No caso apresentado, a gestante chega em trabalho de parto com o VDRL positivo e título 1:32, além de não haver documentação de tratamento prévio. Isso indica forte probabilidade de infecção ativa, pois títulos altos do teste não treponêmico (como o VDRL) são sugestivos de doença atual ou recente, enquanto títulos baixos, ou estáveis, podem ocorrer em casos de cicatriz sorológica, que não demandam tratamento.
A conduta adequada diante de uma gestante em trabalho de parto com VDRL reagente e sem histórico comprovado de tratamento é iniciar imediatamente o tratamento com penicilina benzatina. Isso porque esperar confirmação pelo teste treponêmico (que é mais específico, mas demora mais) pode colocar em risco o bebê devido à possibilidade de transmissão vertical da sífilis. Além disso, o tratamento imediato protege o recém-nascido, que deve receber manejo adequado para prevenir a doença congênita.
Analisando as alternativas, a alternativa 'd' está correta, pois recomenda a administração imediata de penicilina benzatina, conduta que evita complicações graves para o recém-nascido. As demais opções atrasam o tratamento ou ignoram sinais importantes da doença ativa.
Gabarito: d.