Um enfermeiro realizou registros assistenciais no prontuário eletrônico utili...

Um enfermeiro realizou registros assistenciais no prontuário eletrônico utilizando credenciais de outro profissional da equipe e sem registrar o horário do procedimento realizado. Considerando os a...


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Um enfermeiro realizou registros assistenciais no prontuário eletrônico utilizando credenciais de outro profissional da equipe e sem registrar o horário do procedimento realizado. Considerando os aspectos éticos e legais relacionados ao prontuário do paciente, assinale a alternativa correta.
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  • Equipe Gabarite
    Equipe Gabarite EQUIPE
    30/09/2026 • 01:01
    Vamos falar um pouco sobre o prontuário eletrônico do paciente, que é um documento fundamental para garantir a qualidade, a segurança e a ética na assistência à saúde. Esse prontuário deve conter registros precisos, feitos pelo profissional que realizou o procedimento, com sua devida identificação e horário. Isso é importante para assegurar a rastreabilidade das ações, responsabilidade profissional e permitir auditorias futuras.

    No caso da questão, o enfermeiro utilizou credenciais de outro profissional, o que é uma prática proibida, pois compromete a autenticidade e a segurança da informação. Além disso, deixou de registrar o horário do procedimento, o que fere as normas que regem os registros no prontuário, já que o registro deve ser individualizado, cronológico e sinalizado com identidade e tempo exatos para garantir a integridade do documento.

    Analisando as alternativas: a) Uso compartilhado de credenciais não é admitido, mesmo em situações excepcionais.
    b) O registro de enfermagem não é apenas técnico-administrativo e a identificação do profissional é obrigatória.
    c) Correta, pois o prontuário é um documento legal, sigiloso, multiprofissional, que exige registros individualizados, cronológicos e vinculados ao profissional executor.
    d) A ausência do horário compromete sim a validade do documento.

    Portanto, a resposta correta é a alternativa c.
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