A hiperbilirrubinemia indireta é encontrada praticamente em todos os recém-na...

A hiperbilirrubinemia indireta é encontrada praticamente em todos os recém-nascidos (RN) pré-termo abaixo de 35 semanas. Entre as causas de hemólise, a doença por incompatibilidade materno-fetal pe...


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A hiperbilirrubinemia indireta é encontrada praticamente em todos os recém-nascidos (RN) pré-termo abaixo de 35 semanas. Entre as causas de hemólise, a doença por incompatibilidade materno-fetal pelo antígeno D é a mais frequente. Um dos tratamentos realizados é a fototerapia, e sua eficácia depende principalmente do comprimento de onda da luz; irradiância espectral e superfície corpórea exposta à luz. Nesta terapêutica alguns cuidados devem tomados, tais como:
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  • Equipe Gabarite
    Equipe Gabarite EQUIPE
    29/09/2026 • 17:01
    Essa questão aborda um tema muito importante em neonatologia: o tratamento da hiperbilirrubinemia indireta, que é comum em recém-nascidos, especialmente os prematuros. A fototerapia é uma das principais formas de tratamento e funciona expondo a pele do bebê a uma luz especial que ajuda a transformar a bilirrubina em uma forma que o corpo consegue eliminar com mais facilidade.

    Existem cuidados importantes para garantir que a fototerapia seja eficaz e segura. A distância entre o bebê e a fonte de luz deve ser adequada para garantir irradiância eficiente, geralmente entre 30 a 40 cm, não tão próxima como 10 a 20 cm, que pode ser excessivamente perto e causar desconforto ou sobreaquecimento. Os olhos do bebê precisam ser protegidos, mas não com materiais como veludo negro ou papel carbono, que não são adequados e podem causar problemas; usam-se proteções específicas para os olhos.

    Além disso, a posição do bebê deve ser alterada com frequência para evitar lesões de pele devido à exposição contínua da luz. O ideal é mudar o decúbito a cada 2 ou 3 horas, não a cada seis horas, que é um intervalo muito longo e pode levar a lesões. A temperatura corporal do recém-nascido deve ser monitorada para evitar hipotermia ou hipertermia, pois a lâmpada pode interferir na temperatura, e o peso também é monitorado diariamente para avaliar a hidratação e o estado geral do bebê, tornando o item d correto.

    Portanto, a alternativa que apresenta cuidados recomendados e que estão de acordo com a prática clínica de fototerapia em recém-nascidos é a alternativa d.
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