Leia o caso clínico a seguir. Lactente nascido a termo, parto vagi...

Leia o caso clínico a seguir. Lactente nascido a termo, parto vaginal, sexo feminino, peso adequado para a idade, e sem intercorrências na gestação e parto. Está com um mês e quinze dias...


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Leia o caso clínico a seguir.

Lactente nascido a termo, parto vaginal, sexo feminino, peso adequado para a idade, e sem intercorrências na gestação e parto. Está com um mês e quinze dias de vida, peso atual = 4.200 g, mama no peito, e recebe complemento com leite artificial há duas semanas. Há três dias está com fezes líquidas, quatro a seis vezes por dia, sem presença de sangue nas fezes, não apresenta vômitos. Desde ontem suga pouco seio materno. Ao exame físico: não tem dificuldade para respirar, afebril e sem movimentos anormais, olhos fundos, irritabilidade e prega cutânea volta lentamente. Não está letárgica ou inconsciente, não tem icterícia ou cianose. Não apresenta palidez ou infecção localizada.

Com base nas diretrizes de Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância – AIDPI neonatal, do Ministério da Saúde (2014), qual é o tratamento preconizado para o caso clínico?
Analisando...
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  • Ingrid Nunes
    Ingrid Nunes EQUIPE
    29/09/2026 • 14:01
    Essa questão aborda um tema importantíssimo: a manejo da diarreia em lactentes, foco das Diretrizes de Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância (AIDPI) do Ministério da Saúde. Quando um bebê apresenta quadro de diarreia, o principal risco é a desidratação, que pode ser leve, moderada ou grave, e o tratamento vai depender do grau dessa desidratação.

    No caso descrito, a criança tem fezes líquidas frequentes e está sugando pouco o seio materno, além de apresentar sinais como olhos fundos, irritabilidade e prega cutânea que volta lentamente, que indicam desidratação moderada. Não há sinais graves como dificuldade respiratória, letargia ou sinais severos, que indicariam atendimento hospitalar imediato.

    Segundo as diretrizes, para casos com desidratação moderada, o tratamento recomendado é iniciar hidratação (com solução de reidratação oral - SRO) e manutenção do aleitamento materno, também é importante ficar atento para possível necessidade de hidratação endovenosa no hospital se piorar. Suspender o aleitamento ou a mamadeira não é recomendação adequada, pois o leite materno é fundamental para recuperar o leite perdido e manter nutrição adequada.

    Assim, a alternativa que melhor corresponde ao manejo correto, conforme as diretrizes mencionadas, é a alternativa (a): encaminhar ou iniciar hidratação, oferecer SRO e continuar aleitamento materno.
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