Sepse é definida como a presença de disfunção orgânica ameaçadora à vida em d...

Sepse é definida como a presença de disfunção orgânica ameaçadora à vida em decorrência da resposta desregulada do organismo à presença de infecção, seja ela causada por bactérias, vírus, fungos ou...


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Sepse é definida como a presença de disfunção orgânica ameaçadora à vida em decorrência da resposta desregulada do organismo à presença de infecção, seja ela causada por bactérias, vírus, fungos ou protozoários (ILAS, 2020). A enfermagem, ao identificar um paciente potencial, deve acionar a equipe médica considerando os seguintes critérios:
I. Frequência cardíaca menor que 90 bpm.
II. Frequência respiratória maior que 20 rpm.
III. Temperatura axilar maior que 37,8°C.
IV. Pressão arterial sistólica maior ou igual a 90 mmHg.
V. Paciente com quadro de confusão e agitado.
Estão corretos os itens
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  • Marcos de Castro
    Marcos de Castro EQUIPE
    29/09/2026 • 01:01
    Vamos entender primeiramente o que é sepse e como identificá-la. Sepse é uma condição médica grave que ocorre quando o corpo tem uma resposta desregulada a uma infecção, causando disfunção em órgãos vitais. Por isso, na prática clínica, profissionais da enfermagem devem ficar atentos a sinais vitais e alterações no estado do paciente que indiquem essa condição.

    Agora, vejamos os critérios apresentados nos itens:

    I. Frequência cardíaca menor que 90 bpm - na sepse, geralmente a frequência cardíaca está aumentada (taquicardia), ou seja, acima de 90.

    II. Frequência respiratória maior que 20 rpm - este é um sinal típico da sepse, pois o paciente pode ter dificuldade para respirar.

    III. Temperatura axilar maior que 37,8°C - febre é comum na sepse, portanto temperatura acima de 37,8 graus é consistente.

    IV. Pressão arterial sistólica maior ou igual a 90 mmHg - em sepse, a pressão arterial frequentemente diminui (hipotensão), então pressão acima ou igual a 90 não é indicativo para suspeita de sepse.

    V. Paciente com quadro de confusão e agitação - alterações do estado mental são sinais importantes na sepse.

    Portanto, os itens corretos, compatíveis com sinais para suspeita de sepse são: II (respiração aumentada), III (febre) e V (alteração do estado mental). O item IV está incorreto, pois pressão arterial em sepse costuma ficar menor que 90 mmHg, e o item I também está incorreto porque a frequência cardíaca tende a estar aumentada, não diminuída.

    Dessa forma, o conjunto correto é o II, III e V, que corresponde à alternativa c.

    Gabarito: c.
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