Considere o histórico de enfermagem de paciente pediátrico portador de cranio...

Considere o histórico de enfermagem de paciente pediátrico portador de craniofaringeoma: L. M. C. C., 8 anos de idade, sexo masculino, cor parda.Compareceu para consulta de enfermagemno serviço de ...


publicidade
Considere o histórico de enfermagem de paciente pediátrico portador de craniofaringeoma: L. M. C. C., 8 anos de idade, sexo masculino, cor parda.Compareceu para consulta de enfermagemno serviço de oncologia pediátrica, acompanhadade seusresponsáveis. A mãe relatou que a criança tem episódios decefaleia desde os quatro anos de idade. Hácinco meses, foicomunicada pela escola que a criança estava com dificuldade para enxergar o que estava escrito no quadro branco durante asaulas. Há dois meses, iniciou quadro de vômitos.Realizou umatomografia de crânio que diagnosticou volumosa massa isodensa na região supra-selar e se estendendo até o ventrículo lateral. Está com cirurgia agendada para exerese do tumor. Aoexamefísico: criança lúcida, respondendo às perguntas, hidratada, pelecom turgor e elasticidade preservada, boa perfusão periférica, rede venosa visível, sem linfonodos palpáveis. Com quadro de diminuição de acuidade visual e sensibilidade aumentada para a luminosidade. Abdômen indolor à palpação superficial,comruídos hidroaéreos presentes, diurese presente.Membrosinferiores sem edemas. Mãe informa que a criança referecefaleia, com grau 4, segundo Escala Visual Analógica(EVA). Sinais vitais: temperatura axilar: 36,5ºC, frequênciacardíaca: 90 bpm, frequência respiratória: 23 irpm, com ausculta cardíaca e pulmonar normais, pressão arterial: 90 x 60 mm/Hg. Peso: 22,7 kg e altura: 1,10 m. Diagnóstico de enfermagem com base na NANDA de percepção sensorial perturbada: visual caracterizada por dificuldade para ler, relacionada à compressão do nervo óptico causada pelo tumor intracraniano. Considerando esse diagnóstico, são intervenções de enfermagem:

I. determinar o impacto da dor sobre o sono, apetite, cognição e atividade de lazer na próxima consulta;
II. incentivar a visão que a criança ainda possui, oferecendo livros com letras grandes na sua residência;
III. observar o comportamento da criança em relação à visãodiminuída (por exemplo: depressão, retraimento e negação)na residência;
IV. controlar a luminosidade excessiva, na sua residência, capaz de influenciar no quadro álgico ocasionando desconforto na criança.

Dos itens, verifica-se que está(ão) correto(s)
Analisando...
publicidade
publicidade
🍪

Utilizamos cookies e tecnologias semelhantes para aprimorar sua experiência de navegação. Política de Privacidade.