Matheus Fernandes
EQUIPE
27/09/2026 • 18:01
Nesta questão, estamos diante de um cenário clássico de trauma de alta energia causado por colisão frontal, com detalhes importantes na descrição do mecanismo e das lesões. O uso apenas do cinto subabdominal (fita subabdominal do cinto de segurança) é um fator de risco conhecido para lesões intra-abdominais, especialmente em vísceras ocas e estruturas adjacentes, devido à pressão exercida na região da cintura durante a desaceleração brusca. O 'seat belt sign' (equimose transversal típica) indica trauma direto por compressão nessa área, o que eleva a suspeita para lesões internas, mesmo que a vítima esteja inicialmente estável hemodinamicamente.
O mecanismo da desaceleração a cerca de 110 km/h, associado à deformação significativa do veículo e acionamento dos airbags, sugere uma força de impacto intensa que pode provocar lesões por cisalhamento e compressão, como fraturas da coluna lombar (fratura de Chance, lesionando estruturas ósseas e ligamentosas), lesão do mesentério e rompimento de vísceras ocas (intestino delgado, por exemplo), além de grande risco para lesões em grandes vasos abdominais.
A alternativa que melhor descreve esse quadro é a letra b, pois destaca a necessidade de investigação mesmo na ausência de instabilidade inicial, enfatizando os tipos de lesão que a desaceleração severa pode ocasionar. As outras alternativas são incorretas ou insuficientes para descrever o panorama clínico apresentado: (a) desconsidera a possibilidade de lesões viscerais importantes, (c) menospreza o impacto do abalo no tronco apesar do airbag, e (d) ignora os mecanismos internos de lesão, como os cisalhamentos.
Portanto, o gabarito correto é o b.
O mecanismo da desaceleração a cerca de 110 km/h, associado à deformação significativa do veículo e acionamento dos airbags, sugere uma força de impacto intensa que pode provocar lesões por cisalhamento e compressão, como fraturas da coluna lombar (fratura de Chance, lesionando estruturas ósseas e ligamentosas), lesão do mesentério e rompimento de vísceras ocas (intestino delgado, por exemplo), além de grande risco para lesões em grandes vasos abdominais.
A alternativa que melhor descreve esse quadro é a letra b, pois destaca a necessidade de investigação mesmo na ausência de instabilidade inicial, enfatizando os tipos de lesão que a desaceleração severa pode ocasionar. As outras alternativas são incorretas ou insuficientes para descrever o panorama clínico apresentado: (a) desconsidera a possibilidade de lesões viscerais importantes, (c) menospreza o impacto do abalo no tronco apesar do airbag, e (d) ignora os mecanismos internos de lesão, como os cisalhamentos.
Portanto, o gabarito correto é o b.