Considerando o NANDA 2024-2026 e o caso clínico da paciente L.C., assinale a ...

Considerando o NANDA 2024-2026 e o caso clínico da paciente L.C., assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico de enfermagem corretamente descrito e aplicado ao caso.


publicidade
📖 Texto associado ▼

Analise o caso clínico a seguir para responder à questão.


Paciente L.C.; idade: 20 anos; sexo: feminino; estado civil: união estável.

Queixa principal: “perda gestacional recente acompanhada de sangramento vaginal.”


- História atual: paciente comparece à Unidade Básica de Saúde após perda gestacional recente. Relata que o quadro iniciou com sangramento vaginal de intensidade moderada, acompanhado de cólicas em baixo ventre, evoluindo para interrupção da gestação. Em consulta ao prontuário, observa-se histórico de outra perda gestacional ocorrida há aproximadamente três meses. Durante o atendimento, mantém-se tranquila, colaborativa e orientada. Quando questionada sobre as perdas gestacionais, demonstra sensibilidade ao tema, porém fornece poucas informações e não manifesta interesse em discutir possíveis causas ou aprofundar o assunto. Nega queixas físicas no momento da consulta.


- Antecedentes de saúde: G2P0A2 (duas gestações e duas perdas gestacionais). Nega doenças crônicas conhecidas, alergias e uso contínuo de medicamentos.


- Antecedentes familiares: mãe com hipertensão arterial sistêmica. Pai sem comorbidades relevantes. Nega histórico familiar conhecido de doenças hereditárias.


- Histórico social: relata ter boa convivência familiar e apoio do parceiro, e residir com o companheiro em casa de alvenaria com saneamento básico e energia elétrica.


- Histórico econômico: renda familiar proveniente do trabalho da paciente e do companheiro, suficiente para suprir as necessidades básicas.


Hábitos e fatores de risco: nega tabagismo, etilismo e uso de substâncias ilícitas. Não pratica atividade física regularmente. Sintomatologia: refere episódio recente de sangramento vaginal e cólicas durante a perda gestacional. No momento da consulta, encontra-se sem queixas físicas, afebril e em bom estado geral.

Impressões do avaliador: paciente apresenta histórico de perdas gestacionais recorrentes, em curto intervalo de tempo. Mostra-se emocionalmente sensível ao abordar o tema, porém pouco comunicativa sobre os eventos ocorridos. Necessita acompanhamento contínuo para monitoramento do estado físico e emocional. Indicadores de saúde.

Necessidades psico-biológicas: estado geral preservado, consciente e orientada. Sem queixas físicas atuais. Histórico recente de sangramento vaginal associado à perda gestacional. Necessidades psico-sociais: paciente em união estável, possui apoio familiar e do companheiro. Apresenta comportamento tranquilo durante a consulta, porém demonstra desconforto emocional ao falar sobre as perdas gestacionais, evitando aprofundar o assunto. Paciente consciente, orientada em tempo e espaço, comunicativa e cooperativa.

Exame físico: PA: 110 × 70 mmHg; FC: 78 bpm; FR: 18 irpm; temperatura axilar: 36,5 °C; saturação periférica de O₂: 98%. Segmentos corporais:


- Cabeça e pescoço: sem alterações aparentes; mucosas coradas e hidratadas.

- Sistema neurológico: consciente, orientada e com fala coerente.

- Sistema cardiovascular: bulhas cardíacas normofonéticas em dois tempos; ritmo regular.

- Sistema respiratório: murmúrios vesiculares fisiológicos presentes bilateralmente; sem ruídos adventícios.

- Sistema gastrintestinal: abdome plano, flácido e indolor à palpação; ruídos hidroaéreos presentes.

- Sistema geniturinário: sem queixas urinárias; ausência de sangramento vaginal no momento da consulta.

- Aspecto emocional: mantém comportamento tranquilo; demonstra sensibilidade ao falar das perdas gestacionais; pouca expressão verbal dos sentimentos relacionados ao evento.

Considerando o NANDA 2024-2026 e o caso clínico da paciente L.C., assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico de enfermagem corretamente descrito e aplicado ao caso.
Analisando...
publicidade

🚀 Desbloqueie a explicação completa

Veja comentários detalhados e resoluções exclusivas para entender o gabarito desta questão.

Criar conta grátis
  • Matheus Fernandes
    Matheus Fernandes EQUIPE
    27/09/2026 • 05:01
    Vamos conversar um pouco sobre a avaliação do paciente em relação ao estado emocional diante da perda gestacional, que é uma tema delicado e muito relevante na enfermagem. A questão está focada em identificar o diagnóstico de enfermagem correto segundo a NANDA, que é uma classificação oficial que define diagnósticos para nortear o cuidado.

    No caso da paciente L.C., temos duas perdas gestacionais próximas e ela demonstra sensibilidade ao assunto, porém evita falar mais profundamente, apresentando pouca expressão verbal dos sentimentos relacionados ao evento. Isso sugere um comportamento de esquiva ou dificuldade para lidar emocionalmente com a situação.

    Entre as opções, nota-se que há um foco maior em "Enfrentamento desadaptativo" ou "Risco de luto complicado/desadaptativo", com variações nos fatores relacionados e características. O diagnóstico em NANDA tem uma estrutura que relaciona um problema (exemplo: enfrentamento desadaptativo ou risco de luto complicado), uma característica (como comportamento de esquiva ou dificuldade expressiva) e um fator relacionado.

    A diferença principal entre algumas alternativas está na forma como apresentam essa relação, o que em NANDA deve ser feita respeitando uma ordem clara: problema relacionado a fator etiológico caracterizado por sinais e sintomas. Portanto, o diagnóstico deve ser coerente com a terminologia correta e a estrutura da NANDA.

    Analisando as alternativas:
    a) "Enfrentamento desadaptativo relacionado à falta de confiança na habilidade de lidar com uma situação e caracterizado por comportamento de esquiva." - está com a estrutura correta de problema relacionado a fator etiológico caracterizado por sinais.
    b) "Enfrentamento desadaptativo caracterizado por falta de confiança na habilidade de lidar com uma situação e relacionado a comportamento de esquiva." - aqui a estrutura está invertida; o que caracteriza não é o problema, e o fator relacionado está mal posicionado.
    c) "Risco de luto complicado relacionado ao padrão de apego inseguro e caracterizado por dificuldade de expressão emocional frente à perda." - risco não conta com características, apenas fatores relacionados.
    d) "Risco de luto complicado caracterizado por dificuldade de elaboração emocional da perda e relacionado ao histórico de perdas gestacionais." - mesma questão do item anterior, risco não tem características.
    e) "Risco de luto desadaptativo por suscetibilidade a uma resposta após a morte de uma pessoa significativa caracterizado ao apego evitativo baixo não abordado." - incorreta na estrutura e terminologia da NANDA.

    Portanto, a alternativa a) apresenta a redação condizente e adequada ao diagnóstico de enfermagem conforme a NANDA, para a paciente que demonstra comportamento de esquiva e dificuldade de enfrentamento da perda.

    Gabarito: a
publicidade
🍪

Utilizamos cookies e tecnologias semelhantes para aprimorar sua experiência de navegação. Política de Privacidade.