Equipe Gabarite
EQUIPE
06/10/2026 • 21:02
Nesta questão, temos um homem jovem com sintomas urinários (disúria) e eliminação de líquido purulento, principalmente pela manhã, além de uma história recente de relação sexual sem proteção. Esses sinais sugerem uma infecção sexualmente transmissível (IST), possivelmente uretrite causada por Neisseria gonorrhoeae e/ou Chlamydia trachomatis.
A gonorreia, causada por Neisseria gonorrhoeae, frequentemente apresenta secreção purulenta e dor ao urinar. Já a clamídia, causada por Chlamydia trachomatis, pode causar sintomas semelhantes, mas às vezes mais leves. Muitas vezes, essas duas infecções coexistem, por isso o tratamento é geralmente combinado para atacar ambos os agentes.
As diretrizes atuais recomendam a administração de ceftriaxona (um antibiótico cefalosporínico de terceira geração) para cobertura contra gonorreia, associada a doxiciclina (um antibiótico da classe das tetraciclinas) para cobrir clamídia, devido à alta taxa de coinfecção. Portanto, o melhor tratamento é ceftriaxona mais doxiciclina.
O uso isolado de azitromicina pode não ser suficiente para gonorreia resistente, ciprofloxacino não é mais recomendado como tratamento de primeira linha devido à resistência crescente, e a associação de ceftriaxona com ciprofloxacino não seria adequada para a coinfecção com clamídia.
Dessa forma, a alternativa correta é a letra d).
A gonorreia, causada por Neisseria gonorrhoeae, frequentemente apresenta secreção purulenta e dor ao urinar. Já a clamídia, causada por Chlamydia trachomatis, pode causar sintomas semelhantes, mas às vezes mais leves. Muitas vezes, essas duas infecções coexistem, por isso o tratamento é geralmente combinado para atacar ambos os agentes.
As diretrizes atuais recomendam a administração de ceftriaxona (um antibiótico cefalosporínico de terceira geração) para cobertura contra gonorreia, associada a doxiciclina (um antibiótico da classe das tetraciclinas) para cobrir clamídia, devido à alta taxa de coinfecção. Portanto, o melhor tratamento é ceftriaxona mais doxiciclina.
O uso isolado de azitromicina pode não ser suficiente para gonorreia resistente, ciprofloxacino não é mais recomendado como tratamento de primeira linha devido à resistência crescente, e a associação de ceftriaxona com ciprofloxacino não seria adequada para a coinfecção com clamídia.
Dessa forma, a alternativa correta é a letra d).