Paciente de 8 anos, acompanhado dos pais, é atendido em unidade de emergência...

Vamos falar um pouco sobre dor testicular aguda em crianças, que é uma situação séria e demanda uma avaliação rápida para evitar complicações graves. A torção testicular, por exemplo, é uma emergência médica em que o cordão espermático se torce, comprometendo o fluxo sanguíneo para o testículo e pode levar à perda do órgão se não tratada rapidamente. Mesmo que não haja edema ou eritema local, a dor intensa à palpação pode ser indicativa dessa condição, pois o principal sintoma é a dor súbita e forte. Então, a ausência de edema ou eritema não exclui a torção testicular, contrariando a alternativa (a).
Além disso, a dor testicular aguda deve ser levada muito a sério em qualquer idade pediátrica, inclusive em crianças menores de 5 anos, logo a alternativa (b) está incorreta. A dor de início gradual costuma estar mais ligada a inflamações, como epididimite, enquanto a dor súbita e intensa é típica da torção, concordando com o que diz a alternativa (c).
Quanto à alternativa (d), é correto que a exploração cirúrgica para detorção testicular deve ser feita o quanto antes, idealmente nas primeiras 6 a 8 horas, para preservar a viabilidade testicular. Contudo, isso não significa que após 8 horas ela é contraindicada; ainda pode ser tentada, pois há casos de salvamento mesmo após esse período, portanto esta afirmação é imprecisa.
Portanto, a alternativa correta é a (c).