David Castilho
EQUIPE
06/10/2026 • 20:01
A questão trata das indicações para intervenção cirúrgica no tratamento de estenose de artéria renal, apesar dos avanços em medicamentos e técnicas angiográficas. Atualmente, a maioria dos casos é tratada de forma menos invasiva, mas existem situações específicas em que a cirurgia ainda é indicada.
O tema principal aqui é entender quando a cirurgia é necessária, porque embora o tratamento clínico e angioplastia sejam preferidos, a presença de complicações associadas pode exigir intervenção mais invasiva.
Letra a) doença aterosclerótica é uma causa comum da estenose, mas geralmente é manejada com clínica ou angioplastia, sem indicação cirúrgica isolada.
Letra b) pacientes com concomitante aneurisma da aorta e estenose de artéria renal geralmente necessitam de indicação cirúrgica para correção do aneurisma, que pode envolver reparo da artéria renal. Essa é uma situação clássica que ainda demanda cirurgia.
Letra c) falha no controle da pressão arterial com IECA não necessariamente implica intervenção cirúrgica, pois existem outras opções de tratamentos clínicos e endovasculares.
Letra d) idosos com alto risco cardiovascular e necessidade de terapia renal substitutiva não são indicativos absolutos para cirurgia na estenose de artéria renal.
Portanto, a alternativa correta é a letra b) pacientes com concomitante doença aórtica aneurismática, pois a presença de aneurisma da aorta associado à estenose de artéria renal geralmente continua a demandar intervenção cirúrgica.
O tema principal aqui é entender quando a cirurgia é necessária, porque embora o tratamento clínico e angioplastia sejam preferidos, a presença de complicações associadas pode exigir intervenção mais invasiva.
Letra a) doença aterosclerótica é uma causa comum da estenose, mas geralmente é manejada com clínica ou angioplastia, sem indicação cirúrgica isolada.
Letra b) pacientes com concomitante aneurisma da aorta e estenose de artéria renal geralmente necessitam de indicação cirúrgica para correção do aneurisma, que pode envolver reparo da artéria renal. Essa é uma situação clássica que ainda demanda cirurgia.
Letra c) falha no controle da pressão arterial com IECA não necessariamente implica intervenção cirúrgica, pois existem outras opções de tratamentos clínicos e endovasculares.
Letra d) idosos com alto risco cardiovascular e necessidade de terapia renal substitutiva não são indicativos absolutos para cirurgia na estenose de artéria renal.
Portanto, a alternativa correta é a letra b) pacientes com concomitante doença aórtica aneurismática, pois a presença de aneurisma da aorta associado à estenose de artéria renal geralmente continua a demandar intervenção cirúrgica.