Camila Duarte
EQUIPE
06/10/2026 • 08:02
Essa questão aborda um problema comum em pacientes com doença de Parkinson relacionado ao distúrbio do comportamento do sono REM (RCSREM), que é caracterizado por movimentos associados a sonhos vívidos, como gritos, socos e pontapés durante o sono REM. Esse distúrbio pode causar risco de lesões tanto para o paciente quanto para quem dorme ao seu lado.
O tratamento de escolha para o distúrbio do comportamento do sono REM em pacientes com Parkinson é a melatonina ou a clonazepam como primeira linha. A melatonina é preferível nesses casos, pois tem menos efeitos colaterais e é bem tolerada, especialmente em idosos com Parkinson. A eszopiclona é uma hipnótico não benzodiazepínico e não é indicada especificamente para este distúrbio. A pregabalina é usada para dor neuropática e outras condições, não para RCSREM. A mirtazapina é um antidepressivo que pode agravar distúrbios do sono REM e, portanto, não é recomendada.
Portanto, a conduta correta é prescrever melatonina para controlar os episódios de comportamento ativo durante o sono REM, protegendo o paciente e a esposa.
Gabarito: d
O tratamento de escolha para o distúrbio do comportamento do sono REM em pacientes com Parkinson é a melatonina ou a clonazepam como primeira linha. A melatonina é preferível nesses casos, pois tem menos efeitos colaterais e é bem tolerada, especialmente em idosos com Parkinson. A eszopiclona é uma hipnótico não benzodiazepínico e não é indicada especificamente para este distúrbio. A pregabalina é usada para dor neuropática e outras condições, não para RCSREM. A mirtazapina é um antidepressivo que pode agravar distúrbios do sono REM e, portanto, não é recomendada.
Portanto, a conduta correta é prescrever melatonina para controlar os episódios de comportamento ativo durante o sono REM, protegendo o paciente e a esposa.
Gabarito: d