Cefaleia que surge apenas na fase REM do sono, seja ele diurno ou noturno, qu...

Cefaleia que surge apenas na fase REM do sono, seja ele diurno ou noturno, que ocasiona o despertar do paciente, principalmente em mulheres e é característica da meia idade e velhice. Es...

Q1146730 • Medicina • Neurologia • Aeronáutica • CIAAR • Médico • 2022

Cefaleia que surge apenas na fase REM do sono, seja ele diurno ou noturno, que ocasiona o despertar do paciente, principalmente em mulheres e é característica da meia idade e velhice.

Esta descrição se refere à:

a) Cefaleia hípnica.
b) Cefaleia numular.
c) Cefaleia em salvas.
d) Arterite de células gigantes.

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Questões sobre Neurologia

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Q1146745 • Medicina • Neurologia • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
Com base na abordagem do acidente isquêmico transitório (AIT) e do acidente vascular cerebral (AVC) na Atenção Primária à Saúde (APS), analise as afirmativas a seguir e informe verdadeiro (V) ou falso (F).Em seguida, marque a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) A presença de déficit neurológico focal súbito, mesmo que transitório, deve ser valorizada como sinal de alerta para risco elevado de AVC nos dias subsequentes.
( ) O exame neurológico inicial diante de suspeita de AIT ou AVC deve incluir avaliação do nível de consciência, fala, força muscular, sensibilidade, coordenação e pares cranianos.
( ) O acidente isquêmico transitório caracteriza-se por déficit neurológico focal de início súbito, com resolução completa dos sintomas em até 24 horas, não devendo ser considerado situação de urgência.
( ) Diante da suspeita de AVC agudo, a conduta prioritária na Atenção Primária é o reconhecimento rápido do quadro e o encaminhamento imediato para serviço de urgência, evitando atrasos na realização de exames de imagem.
- a) (V); (V); (F); (V).
- b) (V); (F); (V); (F).
- c) (F); (V); (F); (F).
- d) (F); (F); (V); (V).
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2

Q1146729 • Medicina • Neurologia • Aeronáutica • CIAAR • Médico • 2022
O Stroke Council of the American Heart Association publicou recomendações para a conduta em pacientes com aneurismas intracranianos não rotos. Informe Verdadeiro (V) ou Falso (F) em relação ao que se afirma a seguir.

( ) Aneurismas intradurais de todos os tamanhos devem ser considerados para tratamento.
( ) Dado o baixo risco de hemorragia, pacientes com aneurismas menores que 7 mm não devem ser tratados.
( ) O tratamento de pequenos aneurismas incidentais de artéria carótida interna intracavernosos geralmente não é indicado.
( ) Aneurismas coexistentes ou remanescentes de todos os tamanhos em pacientes que tiveram hemorragia subaracnóidea devido a outro aneurisma tratado justificam considerar tratamento.

Em seguida marque a opção que apresenta a sequência correta.
- a) (V); (V); (F); (F).
- b) (F); (F); (V); (V).
- c) (V); (F); (V); (F).
- d) (V); (V); (F); (V).
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3

Q1146727 • Medicina • Neurologia • Aeronáutica • CIAAR • Médico • 2022
Em relação ao tratamento cirúrgico dos movimentos anormais é correto afirmar que:
- a) A talamotomia pode estar associada com hemibalismo intratável.
- b) A palidotomia é considerada de escolha no tratamento do tremor essencial e na discinesia induzida por levodopa.
- c) A estimulação do globo pálido é o principal alvo cirúrgico da distonia e tem melhor resposta em distonias secundárias, do que em distonias primárias.
- d) A estimulação do núcleo pedunculopontino pode melhorar a instabilidade na marcha e na postura assim como quedas e congelamento na doença de Parkinson.
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4

Q1146724 • Medicina • Neurologia • Aeronáutica • CIAAR • Médico • 2022
Qual família de genes está associada à cavernoma familiar?
- a) CCM.
- b) FGFR.
- c) TWIST.
- d) MSX2.
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5

Q1146722 • Medicina • Neurologia • Aeronáutica • CIAAR • Médico • 2022
A cirurgia fetal para o tratamento da mielomeningocele tem se tornado prática comum, e atualmente é
- a) realizada com ventrículos cerebrais que medem até 15 mm.
- b) considerada padrão ouro para o tratamento da doença, e deve ser realizada entre a 18ª e 27ª semana de gestação.
- c) comprovadamente eficaz na redução da incidência pós-natal de hidrocefalia, distúrbios sexuais e bexiga neurogênica.
- d) realizada de preferência por fetoscopia, por ser técnica mais antiga, mais padronizada e superior a técnica aberta, além de permitir o parto normal.
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6

Q1146720 • Medicina • Neurologia • Aeronáutica • CIAAR • Médico • 2022
Sobre a malformação de Chiari Tipo I, é correto afirmar que:
- a) Se manifesta inicialmente com sintomas de compressão de tronco cerebral.
- b) Está definida como uma herniação do tronco cerebral associada a defeitos congênitos do tubo neural.
- c) Pode estar associada a qualquer lesão que ocupe o espaço intracraniano, como hematoma subdural crônico ou hidrocefalia.
- d) Sintomática com seringomielia deve ser tratada com descompressão de fossa posterior, antes mesmo do tratamento da hidrocefalia associada.
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7

Q1146719 • Medicina • Neurologia • Aeronáutica • CIAAR • Médico • 2022
Considerando as síndromes neurocutâneas, assinale a opção correta:
- a) Os neurofibromas plexiformes são uma marca registrada da neurofibromatose tipo 2.
- b) Os astrocitomas de células gigantes estão associados à esclerose tuberosa e são considerados lesões de transformação, podendo haver áreas de necrose e de mitoses abundantes.
- c) Os tumores de nervo óptico associados à neurofibromatose do tipo 1 raramente acometem a parte posterior dos tratos ópticos e tem comportamento maligno com déficit visual precoce, sendo indicada biopsia precoce.
- d) Na síndrome de Von Hippel Lindau é comum a associação com carcinoma de células renais, que se desenvolvem no início da quinta década de vida. Lesões intramedulares múltiplas devem ser investigadas como metástases.
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8

Q1146715 • Medicina • Neurologia • Aeronáutica • CIAAR • Médico • 2022
Paciente de 55 anos, feminina, comparece ao consultório queixando de dor na região occipital e cervical posterior, pior ao movimentar a cabeça. Queixa, ainda, sentir dormência nos dedos de ambas as mãos e dificuldade para pegar objetos com a mão direita há meses. Seu marido percebeu dificuldade progressiva para andar, com sensação de que a paciente arrastava a perna direita inicialmente e algum tempo depois, tinha fraqueza também na perna esquerda e, mais recentemente, não conseguia segurar o copo com a mão esquerda. Ao exame físico observou-se tetraparesia espástica, com atrofia da musculatura intrínseca das mãos, perda de sensibilidade tátil e dolorosa no hemicorpo esquerdo, com preservação da sensibilidade tátil. A propriocepção e sensibilidade vibratória também estavam diminuídas, pior nos membros superiores. Diante deste quadro clínico, a hipótese diagnóstica elaborada foi de:
- a) Siringomielia.
- b) Meningeoma do forame magno.
- c) Tumor intradural, extramedular, cervical.
- d) Doença degenerativa de coluna cervical.
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9

Q1146675 • Medicina • Neurologia • Aeronáutica • CIAAR • Médico • 2022
Homem de 50 anos é admitido no hospital após cefaleia muito intensa, segundo ele, a pior da vida, com pico máximo da dor quase simultâneo ao início dos sintomas, seguido de rebaixamento do nível de consciência (escala de coma de Glasgow 13) sem déficit motor.

São condutas apropriadas considerando o diagnóstico mais provável, exceto:
- a) Realizar punção liquórica avaliando a presença de xantocromia se TC normal.
- b) Suspeitar de vasoespasmo se piora neurológica após 7 dias de admissão no hospital.
- c) Iniciar nimodipino 60mg de 4/4h por via oral, rotineiramente.
- d) Iniciar corticoides sistêmicos para tratar o edema cerebral rotineiramente.
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10

Q1146653 • Medicina • Neurologia • PM MG • PM MG • Oficial de Saúde • 2026
Sobre os principais achados tomográficos no Traumatismo Craneoencefálico, ENUMERE a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, ao final, responda o que se pede:

(1) Contusão
(2) Lesão axonal difusa
(3) Edema Cerebral
(4) Hemorragia Subaracnóidea
(5) Hemorragia Extradural

( ) Coleção hiperdensa biconvexa que geralmente não cruza as suturas.
( ) Hemorragia linear ou serpentiforme que preenche os sulcos e cisternas.
( ) Hemorragias petequiais na transição da substância branca com cinzenta, no corpo caloso e no mesencéfalo.
( ) Hemorragia cortical com edema perilesional em regiões próximas a superfícies do crânio.
( ) Apagamento de sulcos e cisternas e perda de diferenciação corticosubcortical.

Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de respostas, na ordem de cima para baixo.
- a) 3, 2, 1, 5, 4.
- b) 3, 4, 2, 5, 1.
- c) 5, 4, 2, 1, 3.
- d) 5, 1, 2, 4, 3.
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