Com base na abordagem clínica dos problemas das vias urinárias na Atenção Pri...

Com base na abordagem clínica dos problemas das vias urinárias na Atenção Primária à Saúde (APS), analise as afirmativas a seguir. I. Na suspeita de infecção do trato urinário (ITU) não ...


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Com base na abordagem clínica dos problemas das vias urinárias na Atenção Primária à Saúde (APS), analise as afirmativas a seguir.

I. Na suspeita de infecção do trato urinário (ITU) não complicada em mulheres adultas, a presença de disúria e polaciúria, sem corrimento vaginal, permite o diagnóstico clínico e o início de tratamento empírico na atenção primária.
II. A cólica renal caracteriza-se tipicamente por dor lombar intensa, de início súbito, em ondas, podendo irradiar para flanco, abdome inferior ou região inguinal, frequentemente associada a náuseas e vômitos.
III. A elevação isolada da creatinina sérica, sem avaliação prévia da função renal basal, é suficiente para o diagnóstico de doença renal crônica.
IV. A hematúria macroscópica associada à cólica renal dispensa investigação adicional, desde que o quadro clínico seja típico e autolimitado.

Estão corretas apenas as afirmativas
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  • Marcos de Castro
    Marcos de Castro EQUIPE
    06/10/2026 • 07:01
    Essa questão trata dos principais aspectos clínicos e diagnósticos relacionados a problemas do trato urinário na Atenção Primária à Saúde. É importante entender cada afirmativa para discernir quais são verdadeiras.

    A afirmativa I é correta. Na prática clínica da APS, em mulheres jovens e adultas com sintomas típicos de ITU não complicada, como disúria (dor ao urinar) e polaciúria (aumento na frequência urinária), sem sinais de corrimento vaginal, é aceitável fazer diagnóstico clínico e iniciar tratamento empírico sem necessidade imediata de exames.

    A afirmativa II também está correta. A cólica renal, causada frequentemente por cálculo, caracteriza-se por dor lombar intensa, que surge de forma súbita e em ondas, podendo irradiar para outras regiões como flanco, abdome e região inguinal, frequentemente acompanhada de náuseas e vômitos.

    A afirmativa III é incorreta. A doença renal crônica (DRC) não pode ser diagnosticada apenas com a elevação isolada da creatinina sem considerar a função renal basal ou outros parâmetros. O diagnóstico de DRC exige avaliação da taxa de filtração glomerular (TFG) por pelo menos três meses para definir cronicidade.

    A afirmativa IV é incorreta. Hematúria macroscópica, mesmo que associada a quadro clínico típico de cólica renal, não dispensa investigação adicional, pois sangue na urina pode indicar outras condições graves que necessitam de avaliação detalhada.

    Portanto, apenas as afirmativas I e II estão corretas.

    Gabarito: a
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