David Castilho
EQUIPE
06/10/2026 • 04:02
Esse assunto é muito comum em cirurgia e endocrinologia, principalmente em relação a lesões da glândula adrenal. Para entender essa questão, primeiro precisamos lembrar as características principais e o tratamento para cada diagnóstico.
1) Adenoma produtor de aldosterona geralmente causa hiperaldosteronismo primário. O tratamento ideal costuma ser a adrenalectomia laparoscópica, porque é uma forma curativa e elimina o tumor produtor excessivo de aldosterona.
2) Hiperplasia cortical adrenal idiopática é uma condição que provoca aumento da secreção de aldosterona sem um tumor definido. Geralmente é tratada de forma clínica, com medicamentos como a espironolactona, que antagoniza os efeitos da aldosterona.
3) Feocromocitoma é um tumor produtor de catecolaminas, que requer uma adrenalectomia, porém com um preparo pré-operatório rigoroso para controlar a pressão arterial e evitar crises hipertensivas durante a cirurgia.
4) Carcinoma da adrenal é uma neoplasia maligna grave. O tratamento principal inclui avaliação oncológica detalhada e uma cirurgia ampla e agressiva, pois a cirurgia é a melhor chance de controle local da doença.
Agora, vamos relacionar as condutas corretas:
- Adenoma produtor de aldosterona: adrenalectomia laparoscópica.
- Hiperplasia cortical adrenal idiopática: tratamento medicamentoso com espironolactona.
- Feocromocitoma: adrenalectomia com preparo pré-operatório específico.
- Carcinoma da adrenal: avaliação oncológica e cirurgia ampliada.
Assim, a sequência correta das condutas associadas aos diagnósticos é (1), (2), (3), (4), que corresponde à alternativa a).
1) Adenoma produtor de aldosterona geralmente causa hiperaldosteronismo primário. O tratamento ideal costuma ser a adrenalectomia laparoscópica, porque é uma forma curativa e elimina o tumor produtor excessivo de aldosterona.
2) Hiperplasia cortical adrenal idiopática é uma condição que provoca aumento da secreção de aldosterona sem um tumor definido. Geralmente é tratada de forma clínica, com medicamentos como a espironolactona, que antagoniza os efeitos da aldosterona.
3) Feocromocitoma é um tumor produtor de catecolaminas, que requer uma adrenalectomia, porém com um preparo pré-operatório rigoroso para controlar a pressão arterial e evitar crises hipertensivas durante a cirurgia.
4) Carcinoma da adrenal é uma neoplasia maligna grave. O tratamento principal inclui avaliação oncológica detalhada e uma cirurgia ampla e agressiva, pois a cirurgia é a melhor chance de controle local da doença.
Agora, vamos relacionar as condutas corretas:
- Adenoma produtor de aldosterona: adrenalectomia laparoscópica.
- Hiperplasia cortical adrenal idiopática: tratamento medicamentoso com espironolactona.
- Feocromocitoma: adrenalectomia com preparo pré-operatório específico.
- Carcinoma da adrenal: avaliação oncológica e cirurgia ampliada.
Assim, a sequência correta das condutas associadas aos diagnósticos é (1), (2), (3), (4), que corresponde à alternativa a).