David Castilho
EQUIPE
06/10/2026 • 04:02
Vamos falar sobre antibioticoprofilaxia em cirurgias colorretais, que é um tema muito importante para prevenir infecções pós-operatórias, especialmente em procedimentos eletivos como a colectomia esquerda para câncer. A antibioticoprofilaxia tem como objetivo reduzir o risco de infecção cirúrgica, que nesse tipo de cirurgia é relativamente alto devido à contaminação pela flora bacteriana do intestino.
A profilaxia é recomendada mesmo que não haja sinais de infecção ativa, porque a cirurgia em áreas com grande colonização bacteriana, como o cólon, tem um risco inerente de infecção. Por isso, a alternativa b está incorreta, pois a profilaxia é necessária.
Quanto ao tipo de antibiótico, os protocolos indicam o uso de antibióticos específicos para as bactérias intestinais, geralmente combinando cobertura para bactérias aeróbias e anaeróbias. O uso excessivo ou inadequado de antibióticos de amplo espectro pode aumentar o risco de resistência, então a alternativa c está errada.
É crucial que a primeira dose do antibiótico seja administrada antes da incisão para garantir níveis adequados no momento da manipulação cirúrgica, então a alternativa d está incorreta.
Sobre a duração, estudos mostram que profilaxia por mais de 24 horas, geralmente não mais que uma dose única ou até 24 horas, não melhora os resultados e pode aumentar eventos adversos; portanto, a alternativa e, que sugere 5 dias, está errada.
Assim, a alternativa correta é a a), pois resume a indicação da profilaxia mesmo sem infecção ativa.
Gabarito: a
A profilaxia é recomendada mesmo que não haja sinais de infecção ativa, porque a cirurgia em áreas com grande colonização bacteriana, como o cólon, tem um risco inerente de infecção. Por isso, a alternativa b está incorreta, pois a profilaxia é necessária.
Quanto ao tipo de antibiótico, os protocolos indicam o uso de antibióticos específicos para as bactérias intestinais, geralmente combinando cobertura para bactérias aeróbias e anaeróbias. O uso excessivo ou inadequado de antibióticos de amplo espectro pode aumentar o risco de resistência, então a alternativa c está errada.
É crucial que a primeira dose do antibiótico seja administrada antes da incisão para garantir níveis adequados no momento da manipulação cirúrgica, então a alternativa d está incorreta.
Sobre a duração, estudos mostram que profilaxia por mais de 24 horas, geralmente não mais que uma dose única ou até 24 horas, não melhora os resultados e pode aumentar eventos adversos; portanto, a alternativa e, que sugere 5 dias, está errada.
Assim, a alternativa correta é a a), pois resume a indicação da profilaxia mesmo sem infecção ativa.
Gabarito: a