David Castilho
EQUIPE
06/10/2026 • 01:01
Vamos falar sobre hepatite C, que é uma infecção viral que afeta o fígado. O teste anti-HCV detecta a presença de anticorpos contra o vírus da hepatite C, ou seja, ele indica que a pessoa teve contato com o vírus, mas não confirma se a infecção está ativa atualmente.
No caso desse paciente, que é um homem de 52 anos, assintomático, com histórico de transfusão em 1988, o teste anti-HCV reagente sugere que ele teve contato com o vírus no passado, o que justifica a necessidade de confirmarmos se ele tem a infecção ativa ou não. Para isso, o exame mais indicado é o teste de RNA do HCV (carga viral), pois confirma a presença do vírus circulante no sangue.
Vamos analisar as alternativas:
a) Errado, porque o anti-HCV reagente não é diagnóstico definitivo de hepatite C crônica e não indica tratamento imediato sem confirmação.
b) Errado, porque o teste rápido utilizado não é a melhor forma de acompanhar a evolução da doença, e aguardar 6 meses com anti-HCV reagente não é a conduta padrão.
c) Errado, porque o diagnóstico definitivo não é feito pela genotipagem. A genotipagem é feita após o diagnóstico para orientar o tratamento, mas antes precisa confirmar-se a viremia pelo RNA.
d) Correto, pois a carga viral (HCV-RNA) detecta a presença ativa do vírus, confirmando assim se a infecção está ativa.
e) Errado, porque não existe vacina para hepatite C. Portanto, não há vacina que previna a progressão para cirrose nessa doença.
Dessa forma, a alternativa correta é a letra d).
No caso desse paciente, que é um homem de 52 anos, assintomático, com histórico de transfusão em 1988, o teste anti-HCV reagente sugere que ele teve contato com o vírus no passado, o que justifica a necessidade de confirmarmos se ele tem a infecção ativa ou não. Para isso, o exame mais indicado é o teste de RNA do HCV (carga viral), pois confirma a presença do vírus circulante no sangue.
Vamos analisar as alternativas:
a) Errado, porque o anti-HCV reagente não é diagnóstico definitivo de hepatite C crônica e não indica tratamento imediato sem confirmação.
b) Errado, porque o teste rápido utilizado não é a melhor forma de acompanhar a evolução da doença, e aguardar 6 meses com anti-HCV reagente não é a conduta padrão.
c) Errado, porque o diagnóstico definitivo não é feito pela genotipagem. A genotipagem é feita após o diagnóstico para orientar o tratamento, mas antes precisa confirmar-se a viremia pelo RNA.
d) Correto, pois a carga viral (HCV-RNA) detecta a presença ativa do vírus, confirmando assim se a infecção está ativa.
e) Errado, porque não existe vacina para hepatite C. Portanto, não há vacina que previna a progressão para cirrose nessa doença.
Dessa forma, a alternativa correta é a letra d).