Equipe Gabarite
EQUIPE
06/10/2026 • 00:02
Vamos analisar essa questão que aborda uma doença dermatológica crônica que afeta a pele. O paciente apresenta placas eritematodescamativas, ou seja, áreas vermelhas e com descamação, que são características clássicas de algumas dermatoses inflamatórias. O fato de as lesões predominarem nas superfícies extensoras e apresentarem períodos de melhora e piora já ajuda a direcionar o diagnóstico.
A biópsia da pele demonstra vários achados importantes: acantose psoriasiforme regular (espessamento da epiderme), adelgaçamento das placas suprapapilares, paraceratose (ausência do estrato granuloso), presença de microabscessos de Munro (aglomerado de neutrófilos no estrato córneo), pústulas espongiformes de Kogoj (aglomerados de neutrófilos em áreas de espongiose), hipogranulose focal e vasos dilatados e tortuosos na derme com infiltrado linfocitário e poucos eosinófilos. Essas características são clássicas da psoríase vulgar.
Vamos revisar as alternativas:
(a) Pitiríase rubra pilar: geralmente apresenta placas eritêmato-descamativas, mas com características histológicas diferentes, como hiperqueratose em ilha e não os achados descritos.
(b) Dermatite seborreica: típica em áreas sebáceas, apresenta escama amarelada e inflamação menos intensa, além de não ter microabscessos de Munro.
(c) Dermatite espongiótica subaguda: a histologia mostra espongiose (edema intercelular), mas não os microabscessos de Munro e pústulas de Kogoj.
(d) Psoríase vulgar: clínica e histológica compatível, com todas as características descritas.
(e) Nevo epidérmico verrucoso inflamatório linear: é uma lesão congênita, não corresponde ao quadro descrito.
Portanto, o diagnóstico mais provável é psoríase vulgar. Gabarito: letra d.
A biópsia da pele demonstra vários achados importantes: acantose psoriasiforme regular (espessamento da epiderme), adelgaçamento das placas suprapapilares, paraceratose (ausência do estrato granuloso), presença de microabscessos de Munro (aglomerado de neutrófilos no estrato córneo), pústulas espongiformes de Kogoj (aglomerados de neutrófilos em áreas de espongiose), hipogranulose focal e vasos dilatados e tortuosos na derme com infiltrado linfocitário e poucos eosinófilos. Essas características são clássicas da psoríase vulgar.
Vamos revisar as alternativas:
(a) Pitiríase rubra pilar: geralmente apresenta placas eritêmato-descamativas, mas com características histológicas diferentes, como hiperqueratose em ilha e não os achados descritos.
(b) Dermatite seborreica: típica em áreas sebáceas, apresenta escama amarelada e inflamação menos intensa, além de não ter microabscessos de Munro.
(c) Dermatite espongiótica subaguda: a histologia mostra espongiose (edema intercelular), mas não os microabscessos de Munro e pústulas de Kogoj.
(d) Psoríase vulgar: clínica e histológica compatível, com todas as características descritas.
(e) Nevo epidérmico verrucoso inflamatório linear: é uma lesão congênita, não corresponde ao quadro descrito.
Portanto, o diagnóstico mais provável é psoríase vulgar. Gabarito: letra d.