Marcos de Castro
EQUIPE
11/10/2026 • 11:01
Vamos falar sobre a síndrome de Sjögren, que é a principal hipótese desse caso clínico. A paciente tem sintomas clássicos como secura da boca e olhos (xerostomia e xeroftalmia), além de poliartralgia e fadiga. Os testes oftalmológicos (Lisamina verde e Shirmer) positivos reforçam a disfunção das glândulas lacrimais. O exame de imunologia mostra FAN com padrão nuclear pontilhado fino e títulos altos, além da presença dos anticorpos anti-Ro (SSA) e anti-La (SSB), que são típicos dessa doença autoimune.
A síndrome de Sjögren é conhecida por afetar principalmente as glândulas exócrinas, mas pode apresentar manifestações sistêmicas, incluindo a renal. No rim, a manifestação mais comum não é uma glomerulonefrite, mas sim a nefrite tubular intersticial, caracterizada por infiltração linfocitária que prejudica a função tubular, causando acidose tubular renal, geralmente do tipo distal.
As outras alternativas, como glomerulonefrite proliferativa mesangial, microangiopatia trombótica e nefroesclerose arteriolar, são menos associadas à síndrome de Sjögren. Portanto, a resposta correta é a alternativa b).
A síndrome de Sjögren é conhecida por afetar principalmente as glândulas exócrinas, mas pode apresentar manifestações sistêmicas, incluindo a renal. No rim, a manifestação mais comum não é uma glomerulonefrite, mas sim a nefrite tubular intersticial, caracterizada por infiltração linfocitária que prejudica a função tubular, causando acidose tubular renal, geralmente do tipo distal.
As outras alternativas, como glomerulonefrite proliferativa mesangial, microangiopatia trombótica e nefroesclerose arteriolar, são menos associadas à síndrome de Sjögren. Portanto, a resposta correta é a alternativa b).