Matheus Fernandes
EQUIPE
11/10/2026 • 04:01
Nesta questão, o foco está no diagnóstico clínico a partir dos sintomas e dados laboratoriais apresentados. Temos um paciente idoso, 78 anos, que se queixa de dor lateral na cabeça, que piora ao mastigar, além de uma velocidade de hemossedimentação (VHS) muito elevada, 117 mm/h, o que indica um processo inflamatório sistêmico ativo. A dor constante e localizada na lateral da cabeça, associada a uma VHS elevada, sugere fortemente uma arterite de células gigantes, também conhecida como arterite temporal.
A arterite de células gigantes é uma vasculite que acomete principalmente artérias de médio e grande calibre próximas à cabeça, frequentemente causando dor local, sensibilidade, e pode levar a complicações sérias como perda da visão. A piora da dor ao mastigar decorre da isquemia dos músculos da mastigação devido ao envolvimento das artérias.
As outras alternativas não se compatibilizam tão bem: neuralgia do trigêmeo causa dor súbita e em crises, não dor leve e constante; artropatia temporomandibular poderia causar dor na região da articulação, mas não explica VHS tão elevada; cefaleia tensional geralmente não eleva VHS e não causa dor que piora ao mastigar.
Portanto, o diagnóstico mais provável para este quadro clínico é arterite de células gigantes.
A arterite de células gigantes é uma vasculite que acomete principalmente artérias de médio e grande calibre próximas à cabeça, frequentemente causando dor local, sensibilidade, e pode levar a complicações sérias como perda da visão. A piora da dor ao mastigar decorre da isquemia dos músculos da mastigação devido ao envolvimento das artérias.
As outras alternativas não se compatibilizam tão bem: neuralgia do trigêmeo causa dor súbita e em crises, não dor leve e constante; artropatia temporomandibular poderia causar dor na região da articulação, mas não explica VHS tão elevada; cefaleia tensional geralmente não eleva VHS e não causa dor que piora ao mastigar.
Portanto, o diagnóstico mais provável para este quadro clínico é arterite de células gigantes.