Um homem de 72 anos, hipertenso, diabético e ex-tabagista,
procura atendimento após episódio de fraqueza transitória em membro superior direito e dificuldade para articular
palavras, com resolução completa em aproximadamente
20 minutos. A angiotomografia cervical evidencia estenose
de 78% da artéria carótida interna esquerda, segundo os
critérios do NASCET, com placa aterosclerótica ulcerada.
A tomografia computadorizada de crânio não demonstra
áreas de infarto estabelecido ou hemorragia intracraniana.
O paciente encontra-se neurologicamente assintomático no
momento da avaliação, apresenta expectativa de vida superior a cinco anos e não possui contraindicações anestésicas
ou cirúrgicas relevantes.
Considerando as evidências atuais sobre prevenção do acidente vascular cerebral, as indicações de endarterectomia
carotídea (CEA) e de angioplastia carotídea com implante de
stent (CAS), assinale a alternativa correta.