Leia o caso clínico a seguir. Paciente idoso, em vigência de sepse...

Vamos entender melhor esse caso. Quando um paciente idoso, que está com uma infecção grave (sepse) proveniente do trato urinário, apresenta alterações como agitação, oscilações no ciclo sono-vigília, dificuldade de atenção e períodos de sonolência excessiva, estamos na presença de um quadro típico de delirium. O delirium é uma síndrome clínica que se caracteriza por uma alteração aguda e flutuante da consciência e cognição, geralmente desencadeada por uma doença médica grave, como uma infecção.

Analisando as alternativas: (a) síndrome demencial aguda não é uma terminologia reconhecida; demência é um processo crônico, não agudo. (b) transtorno mental orgânico é um termo mais antigo, que pode até remeter a delirium, mas é pouco específico e fora dos padrões atuais de classificação. (c) encefalite autoimune é uma condição inflamatória do cérebro de origem imunológica, o que não se encaixa no quadro descrito. (d) delirium misto refere-se ao tipo de delirium que apresenta características tanto hiperativas (agitação) quanto hipoativas (sonolência), o que condiz exatamente com os sintomas do paciente descrito na questão.

Portanto, a resposta correta é a alternativa d) delirium misto.