Ingrid Nunes
EQUIPE
09/10/2026 • 17:02
Essa questão aborda um caso clássico de aplasia medular adquirida, uma doença caracterizada pela falência da medula óssea, levando à pancitopenia e baixa celularidade medular, como descrito no caso (celularidade menor que 5%).
Vamos analisar cada alternativa:
Alternativa a) A terapia imunossupressora combinada com globulina antitimocítica (ATG), ciclosporina (CSA) e eltrombopag é, de fato, utilizada em formas severas e muito severas da aplasia adquirida. Portanto, essa alternativa está correta.
Alternativa b) O transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH) para aplasia medular é geralmente alogênico, não autólogo, pois o próprio sistema imunológico do paciente é agressor. O TCT autólogo não é indicado para essa doença. Logo, essa alternativa está incorreta.
Alternativa c) Apesar de anemia, plaquetopenia e neutropenia graves, a biópsia ou aspirado de medula óssea é essencial para confirmar o diagnóstico e excluir outras causas. Então, essa alternativa está errada.
Alternativa d) A definição de aplasia severa considera celularidade menor que 25% acompanhada de pelo menos dois dos critérios: reticulócitos baixos (<20.000/mm3), neutrófilos <500/mm3 e plaquetas <20.000/mm3. Esse quadro define forma severa, e não não severa. Portanto, essa alternativa está incorreta.
Alternativa e) A eritropoietina regula a produção de glóbulos vermelhos, não de plaquetas. O principal fator que regula a megacariopoiese e produção de plaquetas é a trombopoietina, que se liga ao receptor c-MPL. Assim, essa alternativa apresenta informações confusas e está errada.
Assim, o único enunciado correto é o da alternativa a).
Vamos analisar cada alternativa:
Alternativa a) A terapia imunossupressora combinada com globulina antitimocítica (ATG), ciclosporina (CSA) e eltrombopag é, de fato, utilizada em formas severas e muito severas da aplasia adquirida. Portanto, essa alternativa está correta.
Alternativa b) O transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH) para aplasia medular é geralmente alogênico, não autólogo, pois o próprio sistema imunológico do paciente é agressor. O TCT autólogo não é indicado para essa doença. Logo, essa alternativa está incorreta.
Alternativa c) Apesar de anemia, plaquetopenia e neutropenia graves, a biópsia ou aspirado de medula óssea é essencial para confirmar o diagnóstico e excluir outras causas. Então, essa alternativa está errada.
Alternativa d) A definição de aplasia severa considera celularidade menor que 25% acompanhada de pelo menos dois dos critérios: reticulócitos baixos (<20.000/mm3), neutrófilos <500/mm3 e plaquetas <20.000/mm3. Esse quadro define forma severa, e não não severa. Portanto, essa alternativa está incorreta.
Alternativa e) A eritropoietina regula a produção de glóbulos vermelhos, não de plaquetas. O principal fator que regula a megacariopoiese e produção de plaquetas é a trombopoietina, que se liga ao receptor c-MPL. Assim, essa alternativa apresenta informações confusas e está errada.
Assim, o único enunciado correto é o da alternativa a).