David Castilho
EQUIPE
09/10/2026 • 04:01
Vamos começar falando um pouco sobre os exames de imagem dos rins, pois entender as fases e características dessas técnicas é fundamental para interpretar corretamente a questão. Primeiro, a urografia excretora é um exame radiográfico que usa meio de contraste para avaliar os rins e o sistema urinário. Nessa técnica, duas fases são importantes: a fase de nefrograma e a fase de pielograma. Na fase de nefrograma, o meio de contraste está chegando aos vasos glomerulares e sendo filtrado, mas a opacificação do sistema coletor não é heterogênea e nem ocorre nessa fase, já que o contraste ainda está basicamente no parênquima renal.
Já na fase de pielograma, o meio de contraste está presente no sistema coletor, incluindo a pelve renal, seus recessos e os ureteres. Essa fase permite avaliar o sistema coletor, que aparece mais radiopaco do que o parênquima renal, não mais radiotransparente. A alternativa B erra ao dizer que o sistema coletor é radiotransparente nessa fase, o que não é correto.
Sobre a localização dos rins, eles ficam na cavidade retroperitoneal, ou seja, fora do espaço peritoneal, cercados pela gordura perirrenal, o que ajuda na visualização em exames. Portanto, a alternativa C está errada ao colocar os rins no espaço peritoneal.
Quanto à pielografia anterógrada guiada por ultrassom, na introdução do meio de contraste a pelve renal deve ficar distendida e geralmente há abaulamento dos recessos pélvicos, pois o contraste preenche essas áreas. Logo, a alternativa D está incorreta ao negar esse abaulamento.
Por fim, a ultrassonografia com Doppler é realmente utilizada para avaliar a perfusão renal e identificar condições como infarto, rejeição de transplante ou massas. O uso de contraste melhora a avaliação da vasculatura e perfusão, o que confirma que a alternativa E está correta.
Portanto, a alternativa correta é a E.
Já na fase de pielograma, o meio de contraste está presente no sistema coletor, incluindo a pelve renal, seus recessos e os ureteres. Essa fase permite avaliar o sistema coletor, que aparece mais radiopaco do que o parênquima renal, não mais radiotransparente. A alternativa B erra ao dizer que o sistema coletor é radiotransparente nessa fase, o que não é correto.
Sobre a localização dos rins, eles ficam na cavidade retroperitoneal, ou seja, fora do espaço peritoneal, cercados pela gordura perirrenal, o que ajuda na visualização em exames. Portanto, a alternativa C está errada ao colocar os rins no espaço peritoneal.
Quanto à pielografia anterógrada guiada por ultrassom, na introdução do meio de contraste a pelve renal deve ficar distendida e geralmente há abaulamento dos recessos pélvicos, pois o contraste preenche essas áreas. Logo, a alternativa D está incorreta ao negar esse abaulamento.
Por fim, a ultrassonografia com Doppler é realmente utilizada para avaliar a perfusão renal e identificar condições como infarto, rejeição de transplante ou massas. O uso de contraste melhora a avaliação da vasculatura e perfusão, o que confirma que a alternativa E está correta.
Portanto, a alternativa correta é a E.