Marcos de Castro
EQUIPE
09/10/2026 • 03:02
Vamos conversar sobre tamponamento cardíaco, um tema importante em situações de trauma no tórax. O tamponamento ocorre quando há acúmulo de líquido no espaço pericárdico que comprime o coração, impedindo que ele se encha adequadamente e, por consequência, compromete o débito cardíaco, levando à instabilidade hemodinâmica. Esse líquido pode ser sangue, como no caso do trauma penetrante.
No caso descrito, o paciente apresenta taquicardia, hipotensão, turgência jugular e bulhas hipofonéticas, além do ultrassom mostrando líquido com compressão das câmaras direitas, o que é típico do tamponamento cardíaco. A tríade de Beck (hipotensão, turgência jugular e bulhas hipofonéticas) é um sinal clássico, mas sua ausência não exclui o diagnóstico, portanto a avaliação ultrassonográfica é fundamental.
Tratamento definitivo no trauma penetrante com instabilidade inclui a descompressão cirúrgica do pericárdio para controlar a hemorragia, não apenas a pericardiocentese (que é um procedimento temporário). Ademais, a ventilação com pressão positiva tende a diminuir o retorno venoso ao coração, o que pode agravar a situação no tamponamento.
Assim, a alternativa correta é a letra 'a', que afirma que o tamponamento reduz o enchimento ventricular e o débito cardíaco e que a descompressão cirúrgica está indicada em trauma penetrante com instabilidade hemodinâmica.
No caso descrito, o paciente apresenta taquicardia, hipotensão, turgência jugular e bulhas hipofonéticas, além do ultrassom mostrando líquido com compressão das câmaras direitas, o que é típico do tamponamento cardíaco. A tríade de Beck (hipotensão, turgência jugular e bulhas hipofonéticas) é um sinal clássico, mas sua ausência não exclui o diagnóstico, portanto a avaliação ultrassonográfica é fundamental.
Tratamento definitivo no trauma penetrante com instabilidade inclui a descompressão cirúrgica do pericárdio para controlar a hemorragia, não apenas a pericardiocentese (que é um procedimento temporário). Ademais, a ventilação com pressão positiva tende a diminuir o retorno venoso ao coração, o que pode agravar a situação no tamponamento.
Assim, a alternativa correta é a letra 'a', que afirma que o tamponamento reduz o enchimento ventricular e o débito cardíaco e que a descompressão cirúrgica está indicada em trauma penetrante com instabilidade hemodinâmica.