Equipe Gabarite
EQUIPE
09/10/2026 • 02:01
Vamos analisar essa questão que trata de um caso clássico de endometriose severa com um endometrioma, um cisto no ovário causado por tecido endometrial fora do lugar. A paciente tem infertilidade primária e sintomas típicos dessa condição. O tratamento cirúrgico do endometrioma pode ser feito de formas diferentes, principalmente drenagem seguida de cauterização ou retirada da pseudocápsula do cisto (exérese). Estudos mostram que a retirada completa da pseudocápsula melhora mais a fertilidade do que apenas drenar e queimar o cisto, porque a drenagem sozinha não é eficaz e o cisto tende a reaparecer. Portanto, a alternativa b está incorreta: a drenagem não impede a recorrência.
Outro ponto importante é sobre o uso de medicamentos após cirurgia. O uso de agonistas de GnRH pode aliviar sintomas, mas não melhora a fertilidade, o que faz a alternativa c incorreta. Quanto à alternativa d, a cirurgia não precisa ser somente em segunda instância, ela é recomendada quando houver indicação clara (como dor severa ou infertilidade).
Por fim, o uso de anticoncepcionais hormonais orais (ACHO) pode controlar a dor, porém após a cirurgia, em um caso de infertilidade, o foco não é só controlar a dor, e para gravidez a paciente deve evitar métodos contraceptivos.
Logo, a alternativa correta, que condiz com as evidências e a prática médica, é a alternativa a: a exérese da pseudocápsula é mais efetiva para melhorar a fertilidade do que a drenagem e cauterização.
Gabarito: a
Outro ponto importante é sobre o uso de medicamentos após cirurgia. O uso de agonistas de GnRH pode aliviar sintomas, mas não melhora a fertilidade, o que faz a alternativa c incorreta. Quanto à alternativa d, a cirurgia não precisa ser somente em segunda instância, ela é recomendada quando houver indicação clara (como dor severa ou infertilidade).
Por fim, o uso de anticoncepcionais hormonais orais (ACHO) pode controlar a dor, porém após a cirurgia, em um caso de infertilidade, o foco não é só controlar a dor, e para gravidez a paciente deve evitar métodos contraceptivos.
Logo, a alternativa correta, que condiz com as evidências e a prática médica, é a alternativa a: a exérese da pseudocápsula é mais efetiva para melhorar a fertilidade do que a drenagem e cauterização.
Gabarito: a