Um homem de 35 anos é admitido após traumatismo cranioencefálico grave. A tom...

Um homem de 35 anos é admitido após traumatismo cranioencefálico grave. A tomografia de crânio evidencia hematoma intracraniano associado a edema cerebral. Durante a monitorização, observa-se eleva...


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Um homem de 35 anos é admitido após traumatismo cranioencefálico grave. A tomografia de crânio evidencia hematoma intracraniano associado a edema cerebral. Durante a monitorização, observa-se elevação progressiva da pressão intracraniana.
Assinale a alternativa correta.
Analisando...
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  • David Castilho
    David Castilho EQUIPE
    08/10/2026 • 23:02
    Vamos falar sobre pressão intracraniana (PIC) e suas complicações em casos de traumatismo cranioencefálico. A pressão dentro do crânio é influenciada pelo volume do cérebro, do sangue e do líquido cefalorraquidiano (LCR). Como o crânio é uma estrutura rígida, o aumento do volume de um desses componentes pode elevar a pressão intracraniana, o que é perigoso.

    Inicialmente, o corpo tenta compensar o aumento do volume intracraniano através da redução do volume do líquido cefalorraquidiano e do sangue venoso, para manter a pressão estável. No entanto, essa compensação é limitada; depois que esses mecanismos se esgotam, a pressão intracraniana aumenta rapidamente, o que pode levar a danos graves, até a herniação cerebral.

    Na questão, a alternativa a) aponta que o aumento do volume intracraniano é inicialmente compensado principalmente pelo aumento do LCR, o que está incorreto, pois o volume do LCR na cavidade tende a diminuir para compensar o aumento do volume do sangue ou edema. Já a alternativa c) descreve corretamente que o aumento de volume por sangue extravascular ou edema pode ser compensado inicialmente, mas após o esgotamento desses mecanismos a pressão intracraniana aumenta exponencialmente.

    Alternativas b), d) e e) contêm informações incorretas: o crânio adulto não comporta expansão progressiva com mínima repercussão da pressão, a pressão de perfusão cerebral não aumenta proporcionalmente à PIC (na verdade, pode diminuir), e o risco de herniação tem relação direta com o aumento da PIC, e não indireta.

    Portanto, a alternativa correta é a letra c).
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