Camila Duarte
EQUIPE
08/10/2026 • 22:01
Vamos falar um pouco sobre o mundo das crises epilépticas, que pode parecer confuso no começo, mas com calma a gente entende melhor. Nesta questão, temos um lactente de 8 meses, que apresentou um episódio súbito com desvio ocular e cefálico para o lado esquerdo, seguido de movimentos de sucção (automatismos orais) e perda de contato com o ambiente por aproximadamente um minuto. Depois da crise, houve sonolência e irritabilidade por 20 minutos. O EEG revelou descargas epileptiformes na região temporal direita.
Primeiramente, é importante identificar que o desvio ocular e cefálico para a esquerda e as automatismos orais indicam um foco focal, ou seja, a crise começou em uma área específica do cérebro. Além disso, a perda de contato com o ambiente confirma comprometimento da consciência, ao contrário das crises focais sem prejuízo da consciência.
O EEG indica foco temporal direito, corroborando a descrição clínica de uma crise focal com comprometimento da consciência. Crises generalizadas, como as tônico-clônicas, iniciam bilateralmente, com perda de consciência e movimentos simétricos, o que não é o caso aqui. Crises de ausência típica não apresentam automatismos orais nem período pós-ictal expressivo, além de terem início abrupto e geralmente em crianças maiores. Espasmos epilépticos têm manifestações motoras específicas (contrações breves e simétricas) e padrão EEG de hipsarritmia, que não está descrito neste caso.
Portanto, a alternativa que melhor descreve o quadro clínico e o EEG é a letra c), crise focal com comprometimento da consciência.
Primeiramente, é importante identificar que o desvio ocular e cefálico para a esquerda e as automatismos orais indicam um foco focal, ou seja, a crise começou em uma área específica do cérebro. Além disso, a perda de contato com o ambiente confirma comprometimento da consciência, ao contrário das crises focais sem prejuízo da consciência.
O EEG indica foco temporal direito, corroborando a descrição clínica de uma crise focal com comprometimento da consciência. Crises generalizadas, como as tônico-clônicas, iniciam bilateralmente, com perda de consciência e movimentos simétricos, o que não é o caso aqui. Crises de ausência típica não apresentam automatismos orais nem período pós-ictal expressivo, além de terem início abrupto e geralmente em crianças maiores. Espasmos epilépticos têm manifestações motoras específicas (contrações breves e simétricas) e padrão EEG de hipsarritmia, que não está descrito neste caso.
Portanto, a alternativa que melhor descreve o quadro clínico e o EEG é a letra c), crise focal com comprometimento da consciência.