Paciente X.T., 67 anos, internado na unidade de terapia intensiva há 14 dias ...

Paciente X.T., 67 anos, internado na unidade de terapia intensiva há 14 dias por pancreatite aguda grave, em ventilação mecânica invasiva, uso de norepinefrina, nutrição parenteral total e cateter ...

Q1148325 • Farmácia • Farmácia Hospitalar e Comunitária • VUNESP • Hospital Sírio Libanês • Farmácia • 2026

Paciente X.T., 67 anos, internado na unidade de terapia intensiva há 14 dias por pancreatite aguda grave, em ventilação mecânica invasiva, uso de norepinefrina, nutrição parenteral total e cateter venoso central. Evolui com febre persistente e piora de marcadores inflamatórios, apesar de antibioticoterapia de amplo espectro. Apresentou hemoculturas positivas para Candida albicans.

Qual é a terapia antifúngica inicial de escolha para esse paciente?

a) Isavuconazol.
b) Posaconazol.
c) Itraconazol.
d) Voriconazol.
e) Anidulafungina.

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Questões sobre Farmácia Hospitalar e Comunitária

1

Q1148331 • Farmácia • Farmácia Hospitalar e Comunitária • VUNESP • Hospital Sírio Libanês • Farmácia • 2026
Os problemas relacionados aos medicamentos (PRM) correspondem a situações que podem interferir nos resultados terapêuticos e que demandam identificação e manejo pelo farmacêutico clínico.
Considerando a classificação dos PRM em pacientes internados em unidade de terapia intensiva, assinale a alternativa correta.
- a) A prescrição de enoxaparina em dose superior à recomendada para um paciente com insuficiência renal caracteriza um problema de inefetividade quantitativa.
- b) A ausência de profilaxia farmacológica para tromboembolismo venoso em paciente crítico com indicação clínica caracteriza um problema de inefetividade não quantitativa.
- c) A utilização de um antimicrobiano ao qual o microrganismo isolado apresenta resistência microbiológica comprovada caracteriza um problema de inefetividade quantitativa.
- d) A manutenção de inibidor da bomba de prótons em paciente sem indicação de profilaxia para úlcera de estresse caracteriza um problema relacionado à necessidade.
- e) A prescrição de um antimicrobiano por via oral para um paciente com choque séptico cuja condição clínica requer terapia intravenosa caracteriza um problema de insegurança não quantitativa.
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Q1148323 • Farmácia • Farmácia Hospitalar e Comunitária • VUNESP • Hospital Sírio Libanês • Farmácia • 2026
O armazenamento e a estocagem de medicamentos envolvem procedimentos destinados a garantir sua conservação, qualidade e segurança durante o período de guarda. Considerando os princípios relacionados ao armazenamento e à estocagem de medicamentos, assinale a alternativa correta.
- a) No Brasil, de acordo com a RDC no 50/2002, a área destinada ao armazenamento em uma Central de Abastecimento Farmacêutico (CAF) deve corresponder, no mínimo, a 1 m2 por leito hospitalar.
- b) Para otimizar o aproveitamento do espaço interno da geladeira, medicamentos de menor volume podem ser armazenados nas prateleiras da porta, preservando-se a circulação de ar entre os demais itens.
- c) Materiais recolhidos, devolvidos ou reprovados, quando devidamente identificados, podem permanecer armazenados juntamente com os demais produtos, dispensando área física exclusiva.
- d) Quando o fabricante orienta que um medicamento seja armazenado em local fresco e ao abrigo da luz, isso significa que ele deve ser mantido entre 15 ºC e 25 ºC, protegido da luz.
- e) Durante o armazenamento, podem ocorrer reações químicas capazes de comprometer a estabilidade dos medicamentos, incluindo hidrólise, oxirredução e fotólise ou fotodegradação.
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3

Q1143364 • Farmácia • Farmácia Hospitalar e Comunitária • Aeronáutica • CIAAR • Primeiro Tenente • 2022
A osmolaridade é a medida da concentração das partículas osmoticamente ativas na formulação.

Marque a opção que contém o componente de uma formulação de nutrição parenteral que não influencia na osmolaridade.
- a) Aminoácido.
- b) Cloreto de potássio.
- c) Glicose.
- d) Lipídeo.
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Q1143363 • Farmácia • Farmácia Hospitalar e Comunitária • Aeronáutica • CIAAR • Primeiro Tenente • 2022
A preparação de nutrição parenteral deve ser estável, com nutrientes quimicamente compatíveis nas doses prescritas para o paciente.

No que se refere à incompatibilidade físico-química de uma preparação de nutrição parenteral, é incorreto afirmar que
- a) os íons dos eletrólitos divalentes e trivalentes, presentes nas formulações de nutrição parenteral, apresentam afinidade para reagirem entre si formando sais estáveis, por isso durante o preparo devem ser intercalados com os íons monovalentes.
- b) os aminoácidos, por possuírem dois grupos apolares e serem anfifílicos, são solúveis em meio aquoso e propiciam a manutenção do pH.
- c) as vitaminas sofrem adsorção com o polímero cloreto de polivinila (PVC), por isso a bolsa de nutrição parenteral deve ser de etilvinilacetato (EVA).
- d) a reação de Maillard é um tipo de incompatibilidade química que pode ocorrer em uma formulação de nutrição parenteral.
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5

Q1143359 • Farmácia • Farmácia Hospitalar e Comunitária • Aeronáutica • CIAAR • Primeiro Tenente • 2022
Uma mulher de 82 anos reside em região endêmica de esquistossomose, é alcoólatra, com quadro de ictérica com elevação significativa de aspartato aminotransferase, alanina aminotransferase e bilirrubinas. Encontra-se constipada, desorientada, com episódios de delirium e relato de hemorragia digestiva alta nos últimos dias. No segmento farmacoterápico dessa mulher, o farmacêutico sugeriu a substituição do polietilenoglicol prescrito, por outro fármaco mais adequado à condição de saúde da paciente.

O medicamento adequado para a condição de saúde da mulher é:
- a) Alosetrona.
- b) Lactulose.
- c) Octeotrida.
- d) Óleo Mineral.
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6

Q1143353 • Farmácia • Farmácia Hospitalar e Comunitária • Aeronáutica • CIAAR • Primeiro Tenente • 2022
O farmacêutico, como membro da Comissão de Farmácia e Terapêutica, deve conhecer os fármacos representantes de cada classe terapêutica.
Associe as colunas relacionando o fármaco o com a classe terapêutica.

Fármaco
(1) Dabigatrana
(2) Daptomicina
(3) Empaglifozina
(4) Liraglutida
(5) Sixagliptina
(6) Teicoplanina

Classe Terapêutica
( ) Análogo do peptídeo semelhante ao glucagon.
( ) Glicopetideo.
( ) Inibidor de cotransportador de sódio glicose 2.
( ) Inibidor da dipeptidil peptidase 4.
( ) Inibidor direto da trombina.
( ) Lipopeptideo.

A sequência correta dessa classificação é:
- a) (4); (3); (6); (1); (5); (2).
- b) (3); (2); (5); (6); (1); (4).
- c) (4); (6); (3); (5); (1); (2).
- d) (1); (3); (2); (4); (6); (5).
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Q1143350 • Farmácia • Farmácia Hospitalar e Comunitária • Aeronáutica • CIAAR • Primeiro Tenente • 2022
As fontes de informação são a principal ferramenta de trabalho de um centro de informação de medicamentos de um hospital. Selecione a opção na qual consta uma fonte de informação primária.
- a) British Journal of Clinical Pharmacology.
- b) Handbook on Injectable Drugs.
- c) Medline Pubmed.
- d) Micromedex-Health care series.
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8

Q1140746 • Farmácia • Farmácia Hospitalar e Comunitária • Aeronáutica • CIAAR • Primeiro Tenente • 2022
A Resolução nº 568, de 06/12/2012 do Conselho Federal de Farmácia, que regulamenta o exercício profissional em farmácia hospitalar, preconiza a participação do Farmacêutico nas seguintes comissões, exceto:
- a) Avaliação de tecnologias em saúde.
- b) Gerenciamento de resíduos de serviços de saúde.
- c) Processamento de produtos para a saúde.
- d) Terapia nutricional.
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9

Q1140745 • Farmácia • Farmácia Hospitalar e Comunitária • Aeronáutica • CIAAR • Primeiro Tenente • 2022
Para o preparo em uma farmácia hospitalar de uma solução estéril de glicina a 1,25% para instilação vesical, segundo o Anexo IV da RDC67/2007, que normatiza as boas práticas de manipulação, o estabelecimento deve atender às seguintes exigências, exceto:
- a) Executar estudos de estabilidade físico-química e microbiológica da formulação.
- b) Garantir que o ar injetado nas áreas classificadas seja filtrado por filtros HEPA.
- c) Manipular sob fluxo laminar, classe ISO 5 (100 partículas/pé cúbico de ar), em área classe ISO 7(10.000 partículas/pé cúbico de ar) com pressão positiva em relação às salas adjacentes.
- d) Realizar teste de endotoxinas bacterianas, com o objetivo de monitorar o processo de obtenção da água para injetáveis.
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Q1140744 • Farmácia • Farmácia Hospitalar e Comunitária • Aeronáutica • CIAAR • Primeiro Tenente • 2022
O farmacêutico hospitalar deve orientar o paciente em alta em relação à aquisição dos medicamentos. A comercialização de medicamentos contendo substâncias entorpecentes é regulamentada pelas diretrizes constantes da Resolução RDC nº 143/ 2017. Associe as colunas relacionando o medicamento com o documento exigido para sua comercialização.

Medicamento
(1) Oxicodona 20mg comprimido de liberação controlada
(2) Tramadol 300 mg ampola de 2ml
(3) Tretinoína 100mg cápsula gelatinosa
(4) Testosterona 500 mg gel tópico

Documento
( ) Receita médica.
( ) Notificação de receita especial.
( ) Notificação de receita A.
( ) Receita de controle especial em duas vias.

A sequência correta dessa classificação é:
- a) (2); (4); (3); (1).
- b) (2) ;(1) ;(4) ;(3).
- c) (3) ;(4); (1); (2).
- d) (4); (3) ;(2) ;(1).
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