Ingrid Nunes
EQUIPE
08/10/2026 • 14:02
Vamos analisar o caso com calma. O paciente é um idoso internado com insuficiência cardíaca descompensada e sofreu edema agudo de pulmão. Após cinco dias, ele desenvolveu fraqueza muscular e extrassístoles ventriculares. Nos exames laboratoriais, destaque para potássio baixo (2,8 mEq/L) e magnésio baixo (1,5 mg/dL), enquanto creatinina e sódio estão normais.
Agora, quais medicamentos ele está usando? Enalapril (inibidor da ECA), carvedilol (beta-bloqueador), espironolactona (diurético poupador de potássio), furosemida (diurético de alça) e atorvastatina (estatina).
A fraqueza muscular e extrassístoles podem estar relacionadas a distúrbios eletrolíticos, principalmente hipocalemia (baixos níveis de potássio) e hipomagnesemia (baixo magnésio). Essas alterações podem ser causadas por medicamentos que promovem a perda desses íons.
A furosemida é um diurético de alça muito conhecido por causar eliminação significativa de potássio e magnésio, o que explicaria as alterações laboratoriais e os sintomas. A espironolactona, ao contrário, tende a aumentar o potássio. Enalapril e carvedilol, de forma geral, não causam hipocalemia; enalapril pode até elevar o potássio. Atorvastatina não está associada a essas alterações.
Portanto, o medicamento mais provavelmente relacionado às alterações clínicas e laboratoriais do paciente é a furosemida.
Gabarito: d
Agora, quais medicamentos ele está usando? Enalapril (inibidor da ECA), carvedilol (beta-bloqueador), espironolactona (diurético poupador de potássio), furosemida (diurético de alça) e atorvastatina (estatina).
A fraqueza muscular e extrassístoles podem estar relacionadas a distúrbios eletrolíticos, principalmente hipocalemia (baixos níveis de potássio) e hipomagnesemia (baixo magnésio). Essas alterações podem ser causadas por medicamentos que promovem a perda desses íons.
A furosemida é um diurético de alça muito conhecido por causar eliminação significativa de potássio e magnésio, o que explicaria as alterações laboratoriais e os sintomas. A espironolactona, ao contrário, tende a aumentar o potássio. Enalapril e carvedilol, de forma geral, não causam hipocalemia; enalapril pode até elevar o potássio. Atorvastatina não está associada a essas alterações.
Portanto, o medicamento mais provavelmente relacionado às alterações clínicas e laboratoriais do paciente é a furosemida.
Gabarito: d