Equipe Gabarite
EQUIPE
08/10/2026 • 09:01
Nesta questão, vamos analisar os fatores que influenciam o retorno venoso, um conceito importante em fisiologia cardiovascular. O retorno venoso é o volume de sangue que retorna ao coração pelas veias, influenciado por elementos como o volume sanguíneo, a pressão média de enchimento sistêmico, a pressão atrial direita e a resistência vascular.
A pressão média de enchimento sistêmico é a pressão exercida pelo sangue no sistema venoso e é um dos principais determinantes do retorno venoso. Quando há aumento no volume sanguíneo, por exemplo, por infusão de líquidos ou transfusão, essa pressão média aumenta, o que desloca a curva de retorno venoso para cima e para a direita, aumentando o retorno venoso e, consequentemente, o débito cardíaco.
Já a pressão atrial direita elevada à custa da falência cardíaca atua dificultando o retorno venoso, pois reduz o gradiente de pressão que impulsiona o sangue de volta ao coração, portanto essa pressão alta não facilita o retorno venoso.
A infusão de volume (hidratação) aumenta e não reduz a pressão média de enchimento, portanto a alternativa a está incorreta. Diuréticos diminuem o volume sanguíneo circulante, reduzindo a pressão média de enchimento, e não estimulam a contratilidade dos cardiomiócitos, eliminando a alternativa c. A resistência arteriolar altera a pressão arterial e o fluxo, mas não produz aumento do débito cardíaco diretamente sem sobrecarga cardíaca dessa forma, descartando a alternativa e.
Assim, a alternativa correta é a letra d) pois explica que eleva a pressão sistêmica média de enchimento circulatório, deslocando a curva de retorno venoso para cima e para a direita e aumentando o débito cardíaco.
A pressão média de enchimento sistêmico é a pressão exercida pelo sangue no sistema venoso e é um dos principais determinantes do retorno venoso. Quando há aumento no volume sanguíneo, por exemplo, por infusão de líquidos ou transfusão, essa pressão média aumenta, o que desloca a curva de retorno venoso para cima e para a direita, aumentando o retorno venoso e, consequentemente, o débito cardíaco.
Já a pressão atrial direita elevada à custa da falência cardíaca atua dificultando o retorno venoso, pois reduz o gradiente de pressão que impulsiona o sangue de volta ao coração, portanto essa pressão alta não facilita o retorno venoso.
A infusão de volume (hidratação) aumenta e não reduz a pressão média de enchimento, portanto a alternativa a está incorreta. Diuréticos diminuem o volume sanguíneo circulante, reduzindo a pressão média de enchimento, e não estimulam a contratilidade dos cardiomiócitos, eliminando a alternativa c. A resistência arteriolar altera a pressão arterial e o fluxo, mas não produz aumento do débito cardíaco diretamente sem sobrecarga cardíaca dessa forma, descartando a alternativa e.
Assim, a alternativa correta é a letra d) pois explica que eleva a pressão sistêmica média de enchimento circulatório, deslocando a curva de retorno venoso para cima e para a direita e aumentando o débito cardíaco.