Matheus Fernandes
EQUIPE
08/10/2026 • 08:02
Vamos entender um pouco sobre o desmame ventilatório e o Teste de Respiração Espontânea (TRE). O desmame é a transição do paciente da ventilação mecânica para a respiração espontânea. Avaliar o momento certo para retirar o suporte ventilatório é fundamental para evitar complicações, como falha na extubação ou prolongamento desnecessário da ventilação invasiva. O TRE é o método padrão que simula a respiração espontânea para verificar se o paciente tem condições de respirar sozinho.
Sobre as alternativas:
(A) está incorreta porque o tempo mínimo para avaliar a prontidão para desmame não é obrigatoriamente 7 dias; o desmame pode ser tentado assim que o paciente apresentar condições clínicas adequadas, independente do tempo em ventilação mecânica.
(B) está errada, pois manter sedação profunda durante o desmame não é recomendado; o objetivo é avaliar a musculatura respiratória e consciência do paciente, o que requer sedação leve ou ausente.
(C) está correta. No TRE, o modo mais usado é a ventilação com pressão de suporte (PSV), com pressões baixas (PS entre 5 e 7 cmH2O e PEEP entre 0 e 5 cmH2O), durante um tempo que pode variar de 30 a 60 minutos, para minimizar o trabalho respiratório e avaliar se o paciente consegue respirar sozinho.
(D) está incorreta. Nos casos de desmame prolongado, o TRE ainda é válido; a traqueostomia pode ser uma opção, mas não é indicada suspender a fisioterapia.
(E) também está errada porque após o TRE positivo, a extubação pode ser realizada sem a necessidade obrigatória de teste prévio em ventilação não invasiva por 24 horas.
Portanto, a alternativa correta é a letra C.
Sobre as alternativas:
(A) está incorreta porque o tempo mínimo para avaliar a prontidão para desmame não é obrigatoriamente 7 dias; o desmame pode ser tentado assim que o paciente apresentar condições clínicas adequadas, independente do tempo em ventilação mecânica.
(B) está errada, pois manter sedação profunda durante o desmame não é recomendado; o objetivo é avaliar a musculatura respiratória e consciência do paciente, o que requer sedação leve ou ausente.
(C) está correta. No TRE, o modo mais usado é a ventilação com pressão de suporte (PSV), com pressões baixas (PS entre 5 e 7 cmH2O e PEEP entre 0 e 5 cmH2O), durante um tempo que pode variar de 30 a 60 minutos, para minimizar o trabalho respiratório e avaliar se o paciente consegue respirar sozinho.
(D) está incorreta. Nos casos de desmame prolongado, o TRE ainda é válido; a traqueostomia pode ser uma opção, mas não é indicada suspender a fisioterapia.
(E) também está errada porque após o TRE positivo, a extubação pode ser realizada sem a necessidade obrigatória de teste prévio em ventilação não invasiva por 24 horas.
Portanto, a alternativa correta é a letra C.