O agente etiológico mais provavelmente envolvido no caso em questão é

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Homem, 22 anos, sem antecedentes mórbidos, desenvolve quadro abrupto, há 48 horas, de febre alta, prostração acentuada, cefaleia, vômitos e aparecimento de pequenas manchas violáceas na pele, disseminadas pelo corpo, que rapidamente aumentaram em densidade. Na sua admissão, o paciente se apresenta em mau estado geral, sonolento, com confusão mental e Glasgow = 13/14. Exame físico: pressão arterial = 90 x 60 mmHg, FC = 108 bpm, T axilar = 39° C, ausculta pulmonar limpa, ausculta cardíaca normal, petéquias violáceas disseminadas pelo tronco e membros, rigidez de nuca ao exame neurológico.
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  • Ingrid Nunes
    Ingrid Nunes EQUIPE
    10/11/2026 • 22:02
    Essa questão apresenta um quadro clínico clássico de meningite meningocócica, que é causada pela bactéria Neisseria meningitidis. Vamos analisar os sintomas: paciente jovem, febre alta, prostração, cefaleia, vômitos, manchas violáceas petequiais disseminadas pelo corpo e sinais de irritação meníngea, como rigidez de nuca. Esses sinais são típicos de meningite bacteriana, especialmente meningite meningocócica, que pode ainda provocar choque, o que explica a pressão arterial baixa e a confusão mental (Glasgow 13/14). Neisseria gonorrhoeae, apesar de ser da mesma família (Neisseriaceae), está associada mais com infecções sexuais, e não com meningite disseminada com petequias. Candida albicans causa infecções fúngicas, geralmente oportunistas, não se enquadra no quadro agudo e grave descrito. Enterococcus faecalis é relacionado a infecções hospitalares, e acomete principalmente o trato urinário ou endocardite, não apresentando quadro típico da meningite meningocócica. Arbovírus da família Flaviviridae, como dengue ou zika, podem causar febre e rash, mas não costumam apresentar rigidez de nuca e petéquias tão características de meningite bacteriana. Portanto, o agente etiológico mais provável é a Neisseria meningitidis.
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