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Mulher de 50 anos, acometida de câncer pulmonar com metástases ósseas, apresenta con...

Responda: Mulher de 50 anos, acometida de câncer pulmonar com metástases ósseas, apresenta confusão mental. Concluiu- se, após investigação minuciosa, tratar-se de síndrome da secreção inapropriada de hor...


1Q143935 | Medicina, Analista Judiciário Clínica Médica, TRF 2a, FCC

Mulher de 50 anos, acometida de câncer pulmonar com metástases ósseas, apresenta confusão mental. Concluiu- se, após investigação minuciosa, tratar-se de síndrome da secreção inapropriada de hormônio antidiurético, provavelmente devido à presença de

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Matheus Fernandes
Por Matheus Fernandes em 31/12/1969 21:00:00
Gabarito: a)

Vamos entender o caso: a paciente tem câncer de pulmão com metástases ósseas e apresenta confusão mental. A investigação concluiu que ela tem a síndrome da secreção inapropriada de hormônio antidiurético (SIADH).

Na SIADH, o corpo libera hormônio antidiurético (ADH) em excesso, o que faz os rins reterem água, diluindo o sódio no sangue. Isso causa hiponatremia (baixo sódio no sangue). Além disso, como o rim está retendo água, o sódio na urina fica elevado, porque o rim continua excretando sódio normalmente, mas a água está sendo retida.

Então, a combinação clássica da SIADH é hiponatremia com sódio urinário elevado, que é exatamente o que a alternativa a) descreve. As outras alternativas não correspondem ao quadro típico da SIADH.
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