Na distribuição de um fármaco, o determinante mais importante do fracionamento entre o ...

Gabarito: a) A ligação às proteínas plasmáticas é o principal determinante do fracionamento do fármaco entre o sangue e os tecidos. Isso porque apenas a fração livre do fármaco, ou seja, aquela que não está ligada às proteínas plasmáticas, está disponível para atravessar membranas e exercer efeito farmacológico.

Quando um fármaco se liga fortemente às proteínas plasmáticas, como a albumina, sua concentração livre no plasma diminui, limitando a quantidade que pode se distribuir para os tecidos. Portanto, a ligação às proteínas plasmáticas atua como um reservatório que controla a disponibilidade do fármaco.

Outros fatores, como o gradiente de pH, lipossolubilidade e pKa, também influenciam a distribuição, mas não limitam diretamente a concentração do fármaco livre no plasma como a ligação proteica. Por isso, a alternativa correta é a letra a.

Fazendo uma checagem dupla, a alternativa a é a que melhor responde à questão, pois o enunciado destaca o fator que limita a concentração do fármaco livre, e isso está diretamente relacionado à ligação às proteínas plasmáticas, conforme descrito em farmacologia básica.