Paciente CSM, do sexo feminino, 28 anos de idade. Refere que há 05 anos vem apresent...

Paciente CSM, do sexo feminino, 28 anos de idade. Refere que há 05 anos vem apresentando palpitações e dificuldade respiratória aos grandes esforços e que piorou destes sintomas há cerca de quatro meses. Relata estar no 7º mês de gestação. Ao exame do precórdio, a paciente apresenta 1ª bulha aumentada de intensidade, sopro diastólico em ruflar +++ no 5º espaço intercostal esquerdo na linha hemiclavicular, que se irradia para a axila, apresenta também sopro diastólico em jato de vapor + que também se irradia para axila, ambos os sopros aumentam sua intensidade quando a paciente adota o decúbito lateral esquerdo. Este quadro clínico é característico da seguinte lesão valvar: