Paciente de 70 anos, dispneico, realiza ecocardiograma transtorácico. Durante o exam...

Paciente de 70 anos, dispneico, realiza ecocardiograma transtorácico. Durante o exame, observa-se: dilatação discreta do átrio esquerdo, com demais câmaras cardíacas com diâmetros normais. Função sistólica bi-ventricular preservada. Refluxo mitral ocupando 40% da área do átrio esquerdo. Durante a análise do refluxo por meio do Doppler contínuo, observou-se jato com pico precoce e contorno triangular, com densidade semelhante à do influxo e velocidade de 4,8 m/s. As velocidades da onda ?E? e da onda ?A? são, respectivamente, 1,3 m/s e 0,8 m/s. Observa-se, ainda, refluxo aórtico ocupando 24% da via de saída do ventrículo esquerdo (relação entre a largura do jato e a largura da via de saída), com Vena Contracta de 2 mm.

Esses achados sugerem