O Tilt Table Test (teste de inclinação) é um exame com diversas indicações clíni...

Questão de Medicina da banca UPENET aplicada no concurso SES PE (2009). Confira a resolução completa abaixo:

Q240542•
Medicina•
Clínica médica•
UPENET•
SES PE•
Residência

O Tilt Table Test (teste de inclinação) é um exame com diversas indicações clínicas, EXCETO em

diagnóstico diferencial entre síncope convulsiva e epilepsia.

doença cerebrovascular obstrutiva.

episódio isolado de síncope em paciente de risco (profissões de risco, atleta, trauma físico e idade avançad.

síncope recorrente de origem não esclarecida em pacientes sem cardiopatia estrutural.

avaliação de síncope recorrente em presença de neuropatia periférica ou insuficiência autonômica.

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Clínica Médica•
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Q58619•
Medicina•
Clínica Médica•
CONSESP•
UNIFESP•
Residência Médica

Mulher de 23 anos de idade, previamente hígida, chegou no PS com quadro de dispneia há 2 horas acompanhada de dor torácica, nega tosse e febre. Ao exame: BEG, corada, afebril, acianótica, orientada, vigil. Pulmões: roncos esparsos, FR=30 ipm, saturando 92%, RCR em 2T, BNF, FC=120 bpm, PA= 100/60mmHg, membros inferiores sem edemas. Calculado o escore de Wells que foi considerado de baixa probabilidade. Qual a investigação mais adequada neste momento?

Angio TC de tórax

Dosar D-dímero

Cintilografia ventilação-perfusão

Ecocardiograma, troponina e BNP

Não há necessidade de investigar porque é de baixa probabilidade

Q58625•
Medicina•
Clínica Médica•
CONSESP•
UNIFESP•
Residência Médica

Paciente de 35 anos de idade, branco, entra no pronto-socorro com queixa de edema em membros inferiores e urina escurecida há uma semana. No exame físico o edema é caracterizado como anasarca e mede-se pressão arterial de 170x110 mmHg. Exames complementares são solicitados, detectando-se creatinina de 4,2 mg/dL, urina tipo I que mostra hematúria 850.000 hemácias/mL com dismorfismo eritrocitário ++/+++ e proteinúria ausente. A principal hipótese diagnóstica é:

Patologia obstrutiva de trato urinário

Síndrome nefrótico

Síndrome nefrítica

Nefropatia por IgA

Glomerulonefrite rapidamente progressiva

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